Tamayo Isaziga, María CamilaIdarraga Molano, Valenttine2026-07-242026-07-242026http://hdl.handle.net/11522/5725El abuso sexual infantil (ASI) constituye una problemática de salud pública de alta prevalencia en Colombia, donde entre enero y diciembre de 2025 se registraron 16.533 casos de delitos sexuales, de los cuales el 85% involucró a menores de edad (Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2025). La literatura evidencia que, pese a los avances normativos y programáticos, persisten vacíos significativos en la atención primaria: los profesionales de la salud enfrentan inseguridad, falta de capacitación y escasez de herramientas adaptadas al lenguaje emocional infantil para el primer contacto con las víctimas, lo que incrementa el riesgo de revictimización y dificulta la detección temprana. Las estrategias existentes muestran efectividad diferenciada según el contexto, con mayor evidencia en escenarios educativos y terapéuticos especializados, pero con un vacío específico en el ámbito hospitalario durante el acompañamiento inicial. En respuesta a esta necesidad, el presente trabajo tuvo como objetivo diseñar, pilotear e implementar una herramienta interactiva denominada "Entre símbolos y escucha", acompañada de una guía de apoyo para el acompañamiento inicial, dirigida a profesionales de la salud que realizan el primer contacto con niños y niñas entre los 5 y 10 años víctimas de ASI en contextos hospitalarios. El proceso se desarrolló en tres fases: diseño de la herramienta con base en fundamentos teóricos del modelo integrativo en salud mental infantil y el enfoque narrativo-simbólico; pilotaje con dos personas vinculadas al contexto hospitalario; e implementación y evaluación final con 5 profesionales especializados en la atención de casos de ASI en distintos niveles de complejidad, incluyendo urgencias, hospitalización y consulta externa. Los resultados evidenciaron una valoración positiva de la herramienta en términos de claridad, organización, pertinencia y utilidad. Los participantes destacaron que el uso de ilustraciones, escenarios y elementos simbólicos favorece la expresión emocional infantil sin exigir verbalización directa del evento traumático, reduce el riesgo de revictimización y orienta al profesional en la observación de indicadores emocionales y conductuales para la activación de rutas de protección. Como oportunidades de mejora se identificó la necesidad de fortalecer la representación de emociones según el rango etario y ampliar algunas orientaciones de la guía para facilitar su uso por parte de distintas profesiones de la salud. Se concluye que "Entre símbolos y escucha" constituye un recurso complementario pertinente y novedoso para el acompañamiento inicial en casos de ASI en el entorno hospitalario, con potencial para fortalecer las prácticas del personal de salud desde un enfoque ético, humanizado y no revictimizante. Se recomienda continuar con procesos de validación con población infantil y ampliar su implementación a otros contextos de atención.61 p.application/pdfspaAbuso sexual infantilHerramienta interactivaAcompañamiento inicialExpresión emocionalRevictimizaciónChild sexual abuseInteractive toolInitial supportEmotional expressionRevictimizationEntre símbolos y escucha: herramienta interactiva para el acompañamiento inicial en casos de abuso sexual infantilmaster thesishttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/http://purl.org/coar/access_right/c_abf2