Browsing by Subject "Cardiovascular diseases"

Now showing 1 - 2 of 2
  • Thumbnail Image
    Item
    Análisis de un modelo de contratación del programa cardiovascular entre una EPS y una IPS de alta complejidad en el sur occidente colombiano, 2024-2025
    (Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Cadavid Duque, Anthony Jhoan; Moreno López, Gustavo Eduardo; Peñaloza Quintero, Rolando Enrique
    El presente estudio analiza la articulación entre el diseño contractual formal y la operación real del modelo de contratación del programa cardiovascular entre una EPS del régimen contributivo y una IPS de alta complejidad en el suroccidente colombiano durante el periodo 2024-2025. Mediante un enfoque cualitativo con diseño de estudio de caso único y análisis documental sistemático, se examinaron el contrato, la nota técnica, la guía de ejecución, 29.712 registros operativos y los indicadores institucionales del programa. Los resultados muestran que el modelo corresponde a un pago global prospectivo por especialidad con transferencia predominante de riesgo técnico y del componente de severidad del riesgo primario, operando con una franja de riesgo del 95% al 105%. Durante los doce meses de vigencia, la ejecución global acumulada osciló entre el 86,4% y el 114,9%, cerrando la vigencia en el 96,3%. Los resultados y la discusión identifican cinco tensiones principales entre diseño y operación del modelo. Se concluye que el modelo presenta una arquitectura contractual coherente con la literatura sobre pagos prospectivos, pero que su efectividad para generar valor en salud está condicionada por factores que el diseño formal no aborda de manera suficiente.
  • Thumbnail Image
    Item
    Evaluación de un programa integral de riesgo cardiovascular con participación comunitaria en el municipio de Cajibío Cauca 2017-2020
    (Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2021) Noguera Galindo, Lina Marcela; Villalba, Julián Andrés; Estrada Trujillo, Victoria Eugenia
    Objetivo. Evaluar el proceso de atención, los resultados y el lugar que la participación comunitaria ha tenido en el Programa Integral de Riesgo Cardiovascular (PIRC) de la IPS Fundación Nacer para Vivir, en el periodo 2017-2020. Método. Evaluación de proceso y resultado a través de un estudio de caso; se utilizó metodología mixta con enfoque complementario; se reconstruyó la ruta de atención del programa, se analizó el recurso humano, el cumplimiento de protocolos, la participación comunitaria y el cumplimiento de actividades de control y de metas clínicas. Resultados. Se realizó reconstrucción de la ruta de atención del PIRC de acuerdo al contexto particular y se adaptó a los líderes comunitarios como actor principal en el desarrollo del programa; el enfoque comunitario, demostró que el apoyo de los líderes multiplicadores de cuidado (LMC) en la captación de la población a riesgo, la educación para la salud y el seguimiento, permitió una adecuada asistencia a las actividades del programa por parte de los usuarios, y con respecto a los 2 efectos directos del programa, se evidenció que la asistencia y cumplimento en los controles de los usuarios están relacionado con la articulación entre FNPV y LMC, aunque este no garantiza el control clínico de los usuarios. Conclusiones. Se adaptaron los lineamientos nacionales al contexto particular del programa, lo cual logró mejorar el acceso a la detección temprana, la gestión hacia el cumplimiento de estándares de atención como el componente educativo, la atención psicosocial, el seguimiento, la atención por especialista, además, se realizó una articulación entre el equipo técnico de atención y el comité de participación comunitaria, resaltando que los líderes comunitarios son actores clave para el desarrollo del PIRC.