Our purpose is to manage, preserve, and disseminate all the intellectual, scientific, and historical production of our university community.
Communities in DSpace
Select a community to browse its collections.
Recent Submissions
Evaluación de la fidelidad del algoritmo de diagnóstico de tuberculosis pulmonar en la ESE Joaquín Paz Borrero en Cali, Colombia, en el año 2023-2024
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Quintero Correa, Marthy Luz; Rubiano Perea, Luisa Consuelo
Objetivo. Evaluar las brechas en el cumplimiento, cobertura y adherencia de la implementación de los algoritmos diagnósticos de tuberculosis pulmonar en la ESE Joaquín Paz Borrero de Cali, Colombia, durante 2023–2024. Métodos. Estudio mixto convergente, con enfoque evaluativo y estudio de caso instrumental. El componente cuantitativo fue observacional, transversal y retrospectivo, basado en registros clínicos. La fidelidad se estimó mediante listas de chequeo según los algoritmos diagnósticos nacionales. El componente cualitativo incluyó entrevistas semiestructuradas a pacientes con TBP y personal de salud del Hospital, analizadas mediante contenido temático guiado por los marcos CFIF y CFIR. Resultados. Se analizaron 117 registros clínicos y 11 entrevistas semiestructuradas. La baciloscopia presentó cobertura casi universal, mientras cultivo líquido y prueba molecular mostraron menor realización, oportunidad y completitud. La fidelidad fue alta en 70,94 % y baja en 26,50 %, con brechas concentradas en algoritmos de mayor complejidad. La pérdida de seguimiento por condiciones económicas, movilidad o consumo de sustancias psicoactivas se asoció con baja fidelidad. Los hallazgos cualitativos identificaron barreras relacionadas con dependencia de aseguradores y laboratorios externos, fragmentación del proceso, limitaciones de capacidad instalada, variabilidad en la apropiación del algoritmo y vulnerabilidad social de los pacientes. El liderazgo del programa, la búsqueda activa, la comunicación interservicios y el uso pragmático de la baciloscopia facilitaron la continuidad diagnóstica. Conclusiones. La implementación del algoritmo diagnóstico presentó fidelidad parcial y adaptativa. Aunque la baciloscopia se consolidó como componente operativo estable, persistieron brechas en la incorporación oportuna de pruebas recomendadas como cultivo líquido y PMR. Fortalecer la trazabilidad diagnóstica, articulación con aseguradores y laboratorios, retroalimentación institucional y acompañamiento a poblaciones vulnerables puede mejorar cobertura, oportunidad y equidad en el acceso.
Cuando el guaco canta: camino de cuidado propio/intercultural a gestantes indígenas Inga, Cauca – Colombia, 2026
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Pencue Perdomo, Maira Alejandra; Herrán Arias, Sandra Liliana
Objetivo: Co-crear el camino de cuidado/ruta de atención propia e intercultural de la Wigsawa para el buen vivir de las gestantes y sus familias en los territorios indígenas Ingas del Programa de salud Tandachiridu Wasi, 2026. Métodos: Estudio cualitativo, método investigación acción participativa, con técnicas convencionales (entrevistas, observación participante y no participante) y no convencionales (mingas de pensamiento). Resultados: La edad reproductiva de las mujeres Inga se relaciona con el cuidado desde la primera menstruación, entendida como un hito significativo de la cosmovisión y del Buen Vivir en relación con el territorio. En este proceso, la familia, la comunidad y las parteras desempeñan un papel fundamental, acompañando a la wigsawa durante la preconcepción, la gestación, el parto y el posparto mediante prácticas vinculadas con la espiritualidad y la alimentación ancestral. En la atención biomédica a las mujeres embarazadas Inga se evidenciaron manifestaciones de violencia obstétrica, expresadas en barreras de acceso, baja pertinencia cultural y tensiones con los saberes propios. La construcción del camino de cuidado resaltó la necesidad de promover relaciones de complementariedad y no jerarquización entre la medicina propia y la biomedicina, como respuesta a las resistencias del paradigma biomédico y a las experiencias identificadas. Conclusiones: El Buen Vivir de la Wigsawa expresa una comprensión de la salud basada en la relación cuerpo–territorio, en la que el cuidado de la mujer se construye de manera recíproca con la familia, la comunidad y el territorio. Desde esta perspectiva, el camino de cuidado propio e intercultural de la Wigsawa constituye una propuesta para favorecer el diálogo entre la medicina propia y la biomedicina, sustentado en la complementariedad y la no jerarquización de los saberes, como aporte al fortalecimiento de la autonomía, la libre determinación y el derecho a la salud del pueblo Inga.
Determinación social de las enfermedades cardiovasculares en el municipio de Puerto Rico, Caquetá, Colombia 2026
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Franco Henao, Gisela; Arias Burgos, Janeth Stella; Hurtado Afanador, Ana María
Objetivo. Analizar la configuración de los procesos de salud enfermedad relacionados con las enfermedades cardiovasculares (ECV) en Rionegro, corregimiento del municipio de Puerto Rico, Caquetá, Colombia. Método. Se realizó un estudio cualitativo, interpretativo, con enfoque de determinación social de la salud y herramientas del método hermenéutico. Entre marzo y abril de 2026 se aplicaron ocho entrevistas semiestructuradas a actores comunitarios, líderes sociales, actores institucionales de orden Nacional, Departamental, Municipal, un análisis documental y 2 grupos focales, seleccionados mediante muestreo intencional. El corpus fue analizado mediante codificación deductiva, a partir de cuatro categorías previamente definidas, y codificación inductiva de contenidos no contemplados inicialmente, con apoyo de ATLAS.ti 26. Durante este proceso se configuró la categoría emergente transversal “conflicto armado y enfermedad cardiovascular”. El análisis de las políticas públicas orientadas a la prevención y control de las ECV contrastaron con una presencia estatal fragmentada y una atención predominantemente biomédica, centrada en el control clínico y la modificación de conductas individuales. Las condiciones materiales, las transformaciones productivas y alimentarias y las relaciones de género incidieron en los modos de vida. La organización social y las redes comunitarias emergieron como procesos protectores frente a la vulnerabilidad. A nivel singular, los saberes tradicionales, las creencias y las trayectorias de vida expresaron formas propias de comprender y enfrentar la enfermedad cardiovascular. El conflicto armado emergió como una categoría transversal que articuló los tres dominios de la determinación social: en el dominio general se relacionó con el control territorial y la presencia estatal centrada en la seguridad; en el particular, con transformaciones de los modos de vida, la movilidad y la organización comunitaria; y en el singular, con experiencias de miedo, estrés y respuestas corporales que los participantes relacionaron con su salud cardiovascular. Conclusión. La configuración del proceso salud-enfermedad cardiovascular en Rionegro trasciende los factores de riesgo individuales y se relaciona con procesos históricos, territoriales, institucionales y comunitarios. Las limitaciones de la respuesta estatal y sanitaria profundizan condiciones de vulnerabilidad, mientras que la solidaridad, el apoyo mutuo, el liderazgo y las prácticas comunitarias constituyen recursos de protección. El abordaje de las enfermedades cardiovasculares requiere respuestas territoriales e integrales que reconozcan los modos de vida, la historia de conflicto y las capacidades colectivas de la comunidad. Palabras clave: Determinación social de la salud, enfermedad cardiovascular, salud rural, inequidades en salud, conflicto armado, proceso salud enfermedad, procesos protectores, procesos críticos.
Evaluación de la implementación de la ruta integral de atención a la desnutrición infantil en Cali
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Charris Velasco, Alejandra; Tapias Vanegas, Tatianis; Pico Fonseca, Sayda Milena
Objetivo: Evaluar el proceso de implementación de la Ruta Integral para la Atención de la Desnutrición Aguda en menores de cinco años en la Secretaría de Salud de Santiago de Cali durante el periodo 2021 2025. Métodos: La fase cuantitativa analizó 2.549 casos de desnutrición aguda notificados al Sistema de Vigilancia en Salud Pública (SIVIGILA) entre 2021 y 2025, mediante diez indicadores organizados en las dimensiones de calidad, oportunidad y cobertura, conforme a los estándares de la Resolución 2350 de 2020. La fase cualitativa incluyó cuatro entrevistas semiestructuradas a actores institucionales clave, analizadas mediante codificación temática en Atlas.ti v.26 a partir de seis categorías analíticas. Los hallazgos de ambas fases fueron integrados mediante análisis narrativo. Resultados: Durante el periodo 2021-2025 se registraron 2.549 casos de desnutrición aguda notificados en Santiago de Cali, con tendencia creciente hasta 2024 (n=585). El análisis documentó la eliminación de la mortalidad por desnutrición en 2024 y 2025 (0,0%), una reducción de la desnutrición aguda severa (30,6% a 14,0%) y una mejora sostenida en la oportunidad de ingreso al tratamiento (4,2 a 1,4 días). Sin embargo, la tasa de reincidencias se incrementó de 7,1% en 2022 a 26,3% en 2025, y la entrega oportuna de suplementos se deterioró entre 2024 y 2025 (5,1 a 9,6 días). El año 2024 mostró una caída convergente en cumplimiento del protocolo (72,7%), valoraciones integrales (36,8%) y cobertura de seguimientos (65,1%), coincidiendo con el mayor volumen de casos y la menor disponibilidad de talento humano (6 profesionales). El análisis cualitativo identificó fortalezas en la articulación interinstitucional estratégica y en los equipos hospitalarios, junto con barreras estructurales relacionadas con la entrega de fórmulas ambulatorias, la rotación de personal y la insuficiencia de talento humano frente a la demanda creciente. Conclusión: La Ruta Integral de Atención a la Desnutrición Aguda ha alcanzado resultados significativos en indicadores críticos de mortalidad y severidad. No obstante, la sostenibilidad de la recuperación nutricional se ve comprometida por brechas en el seguimiento ambulatorio y la persistencia de determinantes sociales no resueltos en la fase post-egreso. Es prioritario redimensionar el talento humano disponible, fortalecer el componente de egreso e intensificar la coordinación intersectorial con los sectores de protección social y seguridad alimentaria.
Factores asociados con readmisión por insuficiencia cardiaca aguda, estudio de casos y controles, periodo 2022-2023, Palmira, Colombia
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Arias Ramos, Deving; Sandoval Moreno, Lina Marcela
Introducción. La insuficiencia cardiaca es una enfermedad crónica y progresiva asociada con alta mortalidad, deterioro de la calidad de vida y elevados costos en salud. La insuficiencia cardiaca aguda representa un evento marcador de mal pronóstico dentro de la historia natural de la enfermedad, con tasas de readmisión que alcanzan hasta el 50 % a los seis meses posteriores al egreso hospitalario. En Colombia, la información sobre los factores asociados a la readmisión hospitalaria por insuficiencia cardiaca aguda es limitada, lo que dificulta el diseño de estrategias de prevención, optimización de manejo médico y seguimiento. Objetivo. Determinar los factores asociados a la readmisión hospitalaria por insuficiencia cardiaca aguda durante el periodo 2022–2023 en una clínica de alta complejidad del suroccidente colombiano. Metodología. Se realizó un estudio observacional analítico de casos y controles, de enfoque cuantitativo, utilizando en una base de datos secundaria de pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca aguda en la Clínica Santa Bárbara de Palmira Valle. Se incluyeron variables sociodemográficas, clínicas, reportes de laboratorio y de ecocardiograma. Los casos fueron definidos como los pacientes readmitidos por insuficiencia cardiaca aguda dentro de los 12 meses posteriores al alta, y controles aquellos pacientes sin readmisión en el periodo de estudio. El análisis estadístico permitió la estimación de odds ratios (OR) crudos con sus respectivos intervalos de confianza del 95 % (IC95%) y valores de p. Las variables con un valor de p < 0.10 en el análisis bivariado fueron incluidas en un modelo de regresión logística multivariada para estimar OR ajustados. Justificación. La identificación de factores asociados a la readmisión permitirá orientar estrategias de detección temprana e intervención oportuna para priorizar el uso de los recursos en salud en el seguimiento y optimización terapéutica de estos pacientes. Resultados. Se incluyeron 550 pacientes hospitalizados por insuficiencia cardiaca aguda, con una mediana de edad de 76 años (RIC: 66–83); el 53,5 % fueron hombres y el 54 % pertenecían al régimen subsidiado. La prevalencia de readmisión hospitalaria por insuficiencia cardiaca fue del 29 % durante los 12 meses posteriores al egreso. La etiología predominante fue la cardiopatía isquémica (51 %), seguida de la cardiopatía valvular. En el análisis multivariado, los factores asociados independientemente con una mayor oportunidad de readmisión fueron la edad mayor de 85 años (OR ajustado: 1,85; IC95%: 1,12–3,05; p=0,015), la etiología valvular de la insuficiencia cardiaca (OR ajustado: 1,58; IC95%: 1,04–2,40; p=0,032) y niveles más elevados de creatinina sérica al ingreso (OR ajustado: 1,13; IC95%: 1,02–1,26; p=0,025). En contraste, la residencia en zona urbana se asoció con una menor probabilidad de readmisión (OR ajustado: 0,23; IC95%: 0,07–0,73; p=0,013) y los mayores valores de TAPSE mostraron una asociación inversa con la readmisión (OR ajustado: 0,96; IC95%: 0,92–0.999; p=0,047). Conclusiones. La readmisión hospitalaria por insuficiencia cardiaca aguda constituyó un evento frecuente en esta población, especialmente durante los primeros 90 días posteriores al egreso. La edad avanzada, la etiología valvular de la insuficiencia cardiaca y el deterioro de la función renal al momento del ingreso se asociaron con una mayor oportunidad de readmisión, mientras que la residencia en zona urbana y mayores valores de TAPSE se asociaron con una menor oportunidad de este desenlace. Estos hallazgos pueden contribuir a la identificación temprana de pacientes con mayor riesgo de readmisión y orientar estrategias de seguimiento ambulatorio intensivo y optimización terapéutica durante la fase vulnerable posterior al alta hospitalaria.