Browsing by Subject "Tratamiento directamente observado"

Now showing 1 - 1 of 1
  • Thumbnail Image
    Item
    Factores asociados al desenlace no exitoso del tratamiento antituberculoso según la condición de ingreso en pacientes con tuberculosis pulmonar sensible en el municipio de Neiva, 2023 – 2024
    (Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Julian Francisco Bahamon Charry, Julian Francisco Bahamon Charry; Casas Quiroga, Isabel Cristina
    La tuberculosis continúa siendo un problema relevante de salud pública en Colombia, especialmente por las consecuencias clínicas y epidemiológicas asociadas a los desenlaces no exitosos del tratamiento, como la pérdida en el seguimiento, el fracaso terapéutico y la muerte. Estos desenlaces favorecen la transmisión comunitaria, aumentan el riesgo de farmacorresistencia y generan mayor carga para los servicios de salud. Esta investigación tuvo como objetivo analizar la asociación entre la condición de ingreso al tratamiento antituberculoso y el desenlace no exitoso, así como evaluar si dicha relación variaba según la modalidad del tratamiento directamente observado (TDO), en pacientes con tuberculosis pulmonar sensible registrados en el programa municipal de Neiva durante los años 2023 y 2024. Se desarrolló una cohorte retrospectiva a partir de datos secundarios programáticos de 363 pacientes. Se realizó un análisis descriptivo y se estimaron riesgos relativos crudos y ajustados mediante modelos de regresión de Poisson con varianza robusta. Los pacientes previamente tratados representaron el 15,4% de la cohorte y presentaron mayor ocurrencia de desenlace no exitoso en comparación con los casos nuevos. También se identificaron asociaciones con sexo masculino, coinfección por VIH y régimen de afiliación, este último interpretado como una aproximación indirecta a condiciones socioeconómicas y de acceso. Al analizar la modalidad del TDO, se observó que la relación entre condición de ingreso y desenlace no exitoso no fue homogénea entre los subgrupos. Aunque el TDO virtual mostró menor ocurrencia de desenlace no exitoso en el análisis global, entre los pacientes previamente tratados se asoció con mayor ocurrencia de este desenlace. Los hallazgos sugieren que la condición de ingreso puede orientar la identificación temprana de pacientes con mayor riesgo y apoyar decisiones programáticas de seguimiento diferenciado según el perfil clínico y operativo del paciente.