Neurological rehabilitation in post COVID-19 patients. Literature review

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Pontificia Universidad Javeriana Cali
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Introduction: COVID-19 infection is responsible for a heterogeneous clinical syndrome that can lead to severe pneumonia and acute respiratory distress syndrome. While the primary symptoms of COVID-19 are respiratory in nature, there is evidence of central nervous system disorders that require rehabilitation. Objective: This study aims to describe neurological disorders, their evaluation, and key aspects of clinical management in patients with COVID-19, based on a review of available evidence. Methods: We conducted a literature review by searching various databases, including MEDLINE, PEDRO, PubMed, SpringerLink, Ovid, Scielo, and Google Scholar. Results: The main disorders observed in post-COVID-19 patients include: loss of smell and taste, encephalopathy, Guillain-Barré Syndrome, headaches, and other cerebrovascular complications. In terms of evaluation, it is essential to assess the patient's medical history, functionality, aerobic capacity, anxiety, depression, quality of life, and conduct a comprehensive neurological examination covering sensitivity, gait, balance, muscle tone, cognition, and level of consciousness. Recommended intervention strategies encompass aerobic training, neuromuscular facilitation, electrostimulation, education, and proper positioning. Conclusion: Neurological rehabilitation for post-COVID-19 patients with neurological disorders helps prevent physical deconditioning and the complications associated with prolonged immobilization. Furthermore, it facilitates the restoration of motor function, enhances cognitive and emotional well-being, ultimately reducing disability, restoring independence, and improving overall quality of life.
Introducción: La infección por COVID-19 en es responsable de un síndrome clínico heterogéneo que conduce a una neumonía grave y al síndrome de dificultad respiratoria aguda. Si bien los síntomas de COVID-19 son principalmente respiratorios, existe evidencia de trastornos en el sistema nervioso central que requieren rehabilitación. Objetivo: Describir los trastornos neurológicos, la evaluación y aspectos clave del abordaje rehabilitador de pacientes con COVID-19, a partir de una revisión de la evidencia disponible. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura con base en el análisis bibliográfico mediante la búsqueda en las bases de datos PEDRO, Pubmed, Springer link, Ovid, Scielo y en el buscador de Google Scholar. Resultados: Los principales trastornos evidenciados en pacientes post COVID-19 son: Trastornos del olfato y del gusto, encefalopatía, Síndrome de Guillain-Barré, cefalea y otras complicaciones cerebrovasculares. En cuanto a la evualuacion es necesario evaluar: anamnesis, funcionalidad, capacidad aeróbica funcional, ansiedad, depresión, Calidad de vida, evaluación neurológica integral (sensibilidad, marcha, equilibrio, tono muscular, cognitivo y nivel de conciencia). Las estrategias de intervención recomendadas son: entrenamiento aeróbico, facilitación neuromuscular, electroestimulación, educación y posicionamiento. Conclusión: La rehabilitación neurológica en pacientes post COVID-19 con trastorno neurológico evita el desacondicionamiento físico y las complicaciones de la inmovilización prolongada. A su vez, permite restaurar la capacidad motora, optimizar el estado cognitivo y emocional para finalmente reducir la discapacidad, recuperar la independencia y mejorar la calidad de vida.
Keywords
Pandemias, SARS CoV-2, Síndrome respiratorio agudo grave, Rehabilitación, Enfermedades del sistema nervioso, Examen neurológico, Pandemics, SARS CoV-2, Severe acute respiratory syndrome, Rehabilitation, Nervous system diseases
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