Cardiovascular complications in a patient with Systemic Lupus Erythematosus, according to the pathophysiology of the disease: literature review
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Pontificia Universidad Javeriana Cali
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Introduction: Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease that can affect any system of the individual's body, developing a wide variety of clinical manifestations. Each patient varies in the presentation of the disease, delaying their diagnosis and management. The main cause of death in these patients is caused by cardiovascular complications, such as stroke and myocardial infarction. Objective: To identify the cardiovascular complications that can develop in patients with SLE, according to the pathophysiology of the disease. Method: A systematic search of the literature in Medline was carried out using the guidelines of the PRISMA Declaration for the selection of published studies, using the terms "Systemic lupus erythematosus" and "cardiovascular disease". Results: Taking into account the 30 publications obtained in the systematic search of the literature, 24 demonstrated the presence of a relationship between SLE and the development of cardiovascular complications. These complications include atherosclerosis, stroke, peripheral vascular disease, myocarditis, among others, the most common being stroke, myocardial infarction, and atherosclerosis. Conclusions: SLE is a pathology involving several body systems, most commonly presenting with constitutional, mucocutaneous and musculoskeletal symptoms. However, it is essential to recognize the cardiovascular complications that can develop from this inflammatory pathology as well. This way, it is possible to reach an opportune diagnosis and provide better management, to reduce mortality from this cause.
Introducción: El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune que puede afectar cualquier sistema del cuerpo del individuo, desarrollando una gran variedad de manifestaciones clínicas. Cada paciente varía en la presentación de la enfermedad, dificultando y retrasando el diagnóstico y su manejo. La principal causa de muerte en estos pacientes es dada por las complicaciones cardiovasculares, como el accidente cerebrovascular (ACV) y el infarto de miocardio. Objetivo: Identificar las complicaciones cardiovasculares que se pueden desarrollar en pacientes con LES, de acuerdo con la fisiopatología propia de la enfermedad. Método: Se realizó una búsqueda sistematizada de la literatura en Medline utilizando las pautas de la Declaración PRISMA para la selección de estudios publicados, utilizando los términos “Systemic lupus erythematosus” y “cardiovascular disease”. Resultados: Teniendo en cuenta las 30 publicaciones obtenidas en la búsqueda sistematizada de la literatura, 24 demostraron la presencia de una relación entre el LES y el desarrollo de complicaciones cardiovasculares. Estas complicaciones incluyen aterosclerosis, ACV, enfermedad vascular periférica, miocarditis, entre otras, siendo las más comunes el ACV, el infarto de miocardio y la aterosclerosis. Conclusiones: El LES es una patología que compromete varios sistemas del cuerpo, presentándose más comúnmente con síntomas constitucionales, mucocutáneos y músculo-esqueléticos. Sin embargo, es esencial reconocer las complicaciones cardiovasculares que pueden desarrollarse a partir de esta patología inflamatoria. De esta manera, se puede llegar a un diagnóstico oportuno y proporcionar un mejor manejo, para disminuir la mortalidad por esta causa.
Introducción: El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune que puede afectar cualquier sistema del cuerpo del individuo, desarrollando una gran variedad de manifestaciones clínicas. Cada paciente varía en la presentación de la enfermedad, dificultando y retrasando el diagnóstico y su manejo. La principal causa de muerte en estos pacientes es dada por las complicaciones cardiovasculares, como el accidente cerebrovascular (ACV) y el infarto de miocardio. Objetivo: Identificar las complicaciones cardiovasculares que se pueden desarrollar en pacientes con LES, de acuerdo con la fisiopatología propia de la enfermedad. Método: Se realizó una búsqueda sistematizada de la literatura en Medline utilizando las pautas de la Declaración PRISMA para la selección de estudios publicados, utilizando los términos “Systemic lupus erythematosus” y “cardiovascular disease”. Resultados: Teniendo en cuenta las 30 publicaciones obtenidas en la búsqueda sistematizada de la literatura, 24 demostraron la presencia de una relación entre el LES y el desarrollo de complicaciones cardiovasculares. Estas complicaciones incluyen aterosclerosis, ACV, enfermedad vascular periférica, miocarditis, entre otras, siendo las más comunes el ACV, el infarto de miocardio y la aterosclerosis. Conclusiones: El LES es una patología que compromete varios sistemas del cuerpo, presentándose más comúnmente con síntomas constitucionales, mucocutáneos y músculo-esqueléticos. Sin embargo, es esencial reconocer las complicaciones cardiovasculares que pueden desarrollarse a partir de esta patología inflamatoria. De esta manera, se puede llegar a un diagnóstico oportuno y proporcionar un mejor manejo, para disminuir la mortalidad por esta causa.
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Keywords
Lupus eritematoso sistémico, Sistema cardiovascular, Complicaciones cardiovasculares, Inflamación, Autoinmunidad, Autoanticuerpos, Systemic lupus erythematosus, Cardiovascular system, Cardiovascular complications, Inflammation, Autoimmunity, Autoantibodies