Home-physiotherapy for a post-COVID-19 patient with PICS: Case report
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Pontificia Universidad Javeriana Cali
Abstract
Description
We describe a case of home-physiotherapy intervention supported by telemedicine for a post-COVID-19 patient with impairments associated with PICS. A 42-year-old male patient that was diagnosed with COVID-19 and stayed for 22 days in an Intensive Care Unit, developed impairments associated with PICS and was assigned home-physiotherapy sessions supported by telemedicine. A physiotherapist performed the intervention on the patient at home, following the instructions of another physiotherapist more experienced in post-COVID-19 patients and that was in another city. The physiotherapists were connected through a video call. The muscle strength in the four limbs increased from 3- to 4+, the dyspnea improved from 8 to 0, the functionality from 50 to 95/100, the anxiety from 9 to 6 and the depression from 9 to 1; SF36V2 domains improved 60%, except for limitations due to physical problems. Four weeks of home physiotherapy helped to reduce symptoms, and to improve exercise tolerance as well as daily living activities and quality of life. The home physiotherapy intervention used in this case, helped the post-COVID-19 patient to improve impairments associated with PICS, nevertheless, further studies with a longer follow-up period are needed to validate our results.
Describimos un caso de intervención de fisioterapia domiciliaria apoyada por telemedicina para un paciente post-COVID-19 con deficiencias asociadas a Síndrome Post Cuidado Intensivo (SPCI). Paciente varón de 42 años, diagnosticado de COVID-19 e internado durante 22 días en una Unidad de Cuidados Intensivos, desarrolló alteraciones asociadas a PICS y se le asignaron sesiones de fisioterapia domiciliaria apoyadas por telemedicina. Un fisioterapeuta realizó la intervención al paciente en su domicilio, siguiendo las indicaciones de otro fisioterapeuta con más experiencia en pacientes post-COVID-19 y que se encontraba en otra ciudad. Los fisioterapeutas se conectaron a través de una videollamada. La fuerza muscular en las cuatro extremidades aumentó de 3- a 4+, la disnea mejoró de 8 a 0, la funcionalidad de 50 a 95/100, la ansiedad de 9 a 6 y la depresión de 9 a 1; Los dominios de SF36V2 mejoraron un 60%, salvo limitaciones por problemas físicos. Cuatro semanas de fisioterapia domiciliaria ayudaron a reducir los síntomas y a mejorar la tolerancia al ejercicio, así como las actividades de la vida diaria y la calidad de vida. La intervención de fisioterapia domiciliaria utilizada en este caso ayudó al paciente post-COVID-19 a mejorar las deficiencias asociadas con el SPCI, sin embargo, se necesitan más estudios con un período de seguimiento más prolongado para validar nuestros resultados.
Describimos un caso de intervención de fisioterapia domiciliaria apoyada por telemedicina para un paciente post-COVID-19 con deficiencias asociadas a Síndrome Post Cuidado Intensivo (SPCI). Paciente varón de 42 años, diagnosticado de COVID-19 e internado durante 22 días en una Unidad de Cuidados Intensivos, desarrolló alteraciones asociadas a PICS y se le asignaron sesiones de fisioterapia domiciliaria apoyadas por telemedicina. Un fisioterapeuta realizó la intervención al paciente en su domicilio, siguiendo las indicaciones de otro fisioterapeuta con más experiencia en pacientes post-COVID-19 y que se encontraba en otra ciudad. Los fisioterapeutas se conectaron a través de una videollamada. La fuerza muscular en las cuatro extremidades aumentó de 3- a 4+, la disnea mejoró de 8 a 0, la funcionalidad de 50 a 95/100, la ansiedad de 9 a 6 y la depresión de 9 a 1; Los dominios de SF36V2 mejoraron un 60%, salvo limitaciones por problemas físicos. Cuatro semanas de fisioterapia domiciliaria ayudaron a reducir los síntomas y a mejorar la tolerancia al ejercicio, así como las actividades de la vida diaria y la calidad de vida. La intervención de fisioterapia domiciliaria utilizada en este caso ayudó al paciente post-COVID-19 a mejorar las deficiencias asociadas con el SPCI, sin embargo, se necesitan más estudios con un período de seguimiento más prolongado para validar nuestros resultados.
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Keywords
COVID-19, Pacientes, Técnica de fisioterapia, Sindrome, Telemedicina, COVID-19, Patiens, Physical therapy techniques, Syndrome, Telemedicine