Determinantes sociales del patrón de alimentación en la comunidad rural de Padilla, Cauca
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Date
2025
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Publisher
Pontificia Universidad Javeriana Cali
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Abstract
Este estudio analiza la relación entre determinantes sociales de la salud (DSS) y adherencia a patrones alimentarios, explorando creencias, practicas/tradiciones y valores en alimentación en la comunidad rural afrodescendiente de Padilla, Cauca. Método: se usó un diseño mixto paralelo convergente que constituyo: un estudio cuantitativo transversal con datos secundarios (n=321) del proyecto de prevención de diabetes en Padilla (Cauca), se definieron niveles altos, medios y bajos de adherencia al patrón tradicional y patrón institucional. Y se analizó su relación con determinantes sociales estructurales e intermedios mediante una regresión logística ordinal; un estudio cualitativo etnográfico focalizado que exploró creencias, prácticas y valores alimentarios a través de grupos focales con quince mujeres rurales, permitiendo una interpretación complementaria del fenómeno alimentario. Resultados: el patrón tradicional (58% de adherencia) se diferenció por proteínas, carbohidratos y la introducción de ultraprocesados, asociándose a DSS como educación y entorno alimentario, con menor adherencia ante situaciones de discriminación; el patrón institucional se centró en productos suplementarios, y se asoció a condiciones de vulnerabilidad material y alto apoyo social instrumental. Frente a creencias, prácticas/costumbres y valores se destacó la relevancia de la tierra como eje central para la cooperación y búsqueda de alternativas en alimentación. Conclusiones: Los DSS generan condiciones de vulnerabilidad en Padilla como educación limitada, discriminación histórica y acceso desigual a tierra reducen la adherencia alimentaria tradicional y derivan en patrones adaptativos como el institucional. La educación en prácticas agrícolas tradicionales y el rol clave de la mujer son fundamentales para recuperar la autonomía alimentaria.
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This study analyzes the relationship between social determinants of health (SDH) and adherence to dietary patterns, exploring beliefs, practices/traditions and values in nutrition in the rural Afro-descendant community of Padilla, Cauca. Method: mixed convergent parallel design was used, consisting of a quantitative cross-sectional study with secondary data (n=321) from the diabetes prevention project in Padilla (Cauca), where high, medium, and low levels of adherence to the traditional and institutional patterns were defined. Their relationship with structural and intermediate social determinants was analyzed using ordinal logistic regression; a focused qualitative ethnographic study that explored dietary beliefs, practices, and values through focus groups with fifteen rural women, allowing for a complementary interpretation of the dietary phenomenon. Results: the traditional pattern (58% adherence) was differentiated by proteins, carbohydrates and the introduction of ultra-processed products, associated with DSS such as education and food environment, with lower adherence in situations of discrimination; the institutional pattern focused on supplementary products, and was associated with material vulnerability and high instrumental social support. In front of beliefs, practices/customs and values, the relevance of land was highlighted as a central axis for cooperation and search for alternatives in food. Conclusions: DSS generate conditions of vulnerability in Padilla such as limited education, historical discrimination and unequal access to land reduce traditional food adherence and derive in adaptive patterns such as institutional. Education in traditional agricultural practices and the key role of women are fundamental to recover food autonomy.