Thrombotic events in patients with antiphospholipid syndrome and their prophylactic management.
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Date
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Publisher
Pontificia Universidad Javeriana Cali
Abstract
Description
The antiphospholipid syndrome (APS) is a clinical condition whose main form of presentation is thrombosis of various vascular beds, leading to multiple complications that represent a threat to the life of patients. Therefore, the goal of this review is to present the current recommendations on the management of the syndrome, in addition to emphasizing the existence of therapeutic alternatives other than vitamin K inhibitors. The exploration of multiple international guidelines regarding the management of APS allowed to establish that Warfarin continues to be the pillar of management for the thrombotic manifestations of the disease, and DOACs aren´t recommended for patients with APS due to recurrent thrombosis associated to this product. More clinical trials and research are required to safely recommend the use of therapies other than Warfarin in APS.
El síndrome antifosfolípido (SAF) es una condición clínica cuya principal forma de presentación es la trombosis de diversos lechos vasculares, llevando a múltiples complicaciones que representan una amenaza a la vida de los pacientes. Por lo anterior se tiene como objetivo de esta revisión dar a conocer las recomendaciones más actuales sobre el manejo del síndrome, además de recalcar la existencia de alternativas terapéuticas distintas a los inhibidores de la vitamina K. La exploración de múltiples guías internacionales en cuanto al manejo del SAF permitió establecer que la Warfarina sigue siendo el pilar de manejo para las manifestaciones trombóticas de la enfermedad y que el uso de DOACs no se recomienda para el manejo debido al riesgo de trombosis recurrente asociada a su uso en pacientes con SAF. Se requiere de más ensayos clínicos e investigación para recomendar de forma segura el uso de terapias distintas a Warfarina en pacientes con SAF.
El síndrome antifosfolípido (SAF) es una condición clínica cuya principal forma de presentación es la trombosis de diversos lechos vasculares, llevando a múltiples complicaciones que representan una amenaza a la vida de los pacientes. Por lo anterior se tiene como objetivo de esta revisión dar a conocer las recomendaciones más actuales sobre el manejo del síndrome, además de recalcar la existencia de alternativas terapéuticas distintas a los inhibidores de la vitamina K. La exploración de múltiples guías internacionales en cuanto al manejo del SAF permitió establecer que la Warfarina sigue siendo el pilar de manejo para las manifestaciones trombóticas de la enfermedad y que el uso de DOACs no se recomienda para el manejo debido al riesgo de trombosis recurrente asociada a su uso en pacientes con SAF. Se requiere de más ensayos clínicos e investigación para recomendar de forma segura el uso de terapias distintas a Warfarina en pacientes con SAF.
Keywords
Síndrome antifosfolípido, Trombosis, Anticoagulantes orales directos, Warfarina, Hidroxicloroquina, Omega 3, Antiagregantes plaquetarios, Antiphospholipid syndrome, Thrombosis, Direct.acting oral anticoagulants, Warfarin, Hydroxycloroquine, Omega 3, Antiplatelets