Análisis de un tipo de contrato entre una EPS y una IPS con la que contrata servicios odontológicos en el municipio de Andes - Nariño
Loading...
Date
2024
Authors
Director
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Pontificia Universidad Javeriana Cali
Abstract
Las EPS enfrentan un desafío significativo debido a la falta de recursos financieros, exacerbado por problemas en la gestión de recursos entre aseguradores, prestadores y proveedores. Este problema ha intensificado el debate sobre la suficiencia del presupuesto para salud en la post pandemia. En respuesta, la ANIF y AFIDRO realizaron un estudio titulado “El desfinanciamiento del sector salud ronda los $10 billones”, que evaluó el déficit fiscal por la subestimación de la UPC y los Presupuestos Máximos de 2021 a 2023, proyectando las necesidades para 2024. El estudio analizó el funcionamiento del sistema de salud, revisó los ingresos y gastos, y reveló desbalances en la asignación de recursos. La Ley 100 estableció un sistema de aseguramiento en salud con la UPC para financiar los servicios del Plan Básico en Salud (PBS), mientras que los servicios no PBS se financian mediante Presupuestos Máximos. Sin embargo, estos mecanismos se han visto afectados por aumentos en costos, cambios en patrones epidemiológicos y el incremento de gastos por pacientes trasladados de EPS liquidadas.
Description
item.page.descriptioneng
EPSs face a significant challenge due to the lack of financial resources, exacerbated by problems in the management of resources between insurers, providers and suppliers. This problem has intensified the debate about the adequacy of the health budget in the post-pandemic. In response, ANIF and AFIDRO carried out a study titled “The definancing of the health sector is around $10 billion”, which evaluated the fiscal deficit due to the underestimation of the UPC and the Maximum Budgets from 2021 to 2023, projecting the needs for 2024. The study analyzed the functioning of the health system, reviewed income and expenses, and revealed imbalances in the allocation of resources. Law 100 established a health insurance system with the UPC to finance the services of the Basic Health Plan (PBS), while non-PBS services are financed through Maximum Budgets. However, these mechanisms have been affected by increases in costs, changes in epidemiological patterns, and increased expenses for patients transferred from liquidated EPS.
Keywords
EPS (Entidades Promotoras de Salud), Recursos financieros, Gestión de recursos, Post pandemia, ANIF (Centro de Estudios Económicos), AFIDRO (Asociación de Laboratorios Farmacéuticos de Investigación y Desarrollo), UPC (Unidad de Pago por Capitación), Presupuestos Máximos, Ley 100, Plan Básico en Salud (PBS), Desfinanciamiento del sector salud, Aumentos en costos, Patrones epidemiológicos, EPS liquidadas, EPS (Health Promotion Entities), Financial resources, Resource management, Post pandemic, ANIF (Center for Economic Studies), AFIDRO (Association of Pharmaceutical Research and Development Laboratories), UPC (Capitation Payment Unit), Maximum Budgets, Law 100, Basic Health Plan (PBS), Definancing of the health sector, Increases in costs, Epidemiological patterns, liquidated EPS