Incidencia de nacimientos menores a 38 semanas de edad gestacional y sus factores individuales y contextuales relacionados en los departamentos de Colombia en el año 2018
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Date
2020
Authors
Director
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Publisher
Pontificia Universidad Javeriana Cali
Abstract
Objetivo: Determinar la incidencia de nacimientos menor de 38 semanas, y su relación con los factores contextuales en el año 2018 en los departamentos de Colombia. Métodos: Estudio analítico transversal. Se utilizaron los datos de los certificados de nacimientos de Colombia del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). Como factores individuales se incluyeron las variables sociodemográficas y antecedentes clínicos; y como factores contextuales (departamento), la violencia intrafamiliar, el producto interno bruto y las regiones de Colombia. Se realizó un análisis descriptivo y una regresión logística múltiple seguida de tres regresiones multinivel con dos niveles: individuo y departamento. Se determinó el efecto contextual general del departamento mediante el coeficiente de partición de varianza (CPV). Resultados: La incidencia de partos menores de 38 semanas fue de 20,6 % IC 95% (20.55%-20.74%). El modelo nulo mostró un CPV de 1.4% y no se observaron cambios significativos en la varianza al incorporar ni las variables individuales ni las contextuales. La región de Amazonia tuvo menor riesgo y la Caribe e Insular un riesgo mayor respecto a la región Andina. No se encontró una asociación entre las variables de contexto y los nacimientos menores de 38 semanas. Conclusión. No se observaron variaciones significativas en el riesgo individual nacimientos menores a 38 semanas entre los departamentos de Colombia. Un efecto especifico de la región fue observado en particular para leregión Caribe y Amazonia, las cuales requieren especial atención en la prevención de este problema en salud pública.
Abstract
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Objective: To determine the incidence of births below 38 weeks, and its relationship with contextual factors in 2018 in the departments of Colombia. Methods: Cross-sectional analytical study. Data from birth certificates from Colombia from the National Administrative Department of Statistics (DANE) were used. Sociodemographic variables and clinical history were included as individual factors; and as contextual factors (department), domestic violence, gross domestic product, and the regions of Colombia. A descriptive analysis and a multiple logistic regression were performed, followed by three multilevel regressions with two levels: individual and department. The general contextual effect of the department was determined using the partition coefficient of variance (CPV). Results: The incidence of deliveries below 38 weeks was 20.6% CI 95% (20.55% -20.74%). The null model showed a CPV of 1.4% and no significant changes in variance were observed when incorporating neither individual nor contextual variables. The Amazon region had a lower risk and the Caribbean and Insular region a higher risk compared to the Andean region. No association was found between context variables and births below 38 weeks. Conclusion: No significant variations were observed in the individual risk of births less than 38 weeks between the departments of Colombia. A specific effect of the region was observed in particular for the Caribbean and Amazon regions, which require special attention in the prevention of this problem in public health.