Maestría en Salud Pública

Permanent URI for this collection

https://vitela.javerianacali.edu.co/handle/11522/588

Browse

Now showing 1 - 20 of 51

Fidelidad de implementación y factores asociados en la Ruta Integral de Atención Materno Perinatal para sífilis gestacional y congénita en Candelaria, Colombia, 2022-2024
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Padilla Morales, Yenny Daniela; Rubiano Perea, Luisa Consuelo
Objetivo: Evaluar la fidelidad de la implementación de la Ruta Integral de Atención en Salud Materno Perinatal (RIASMP) en los componentes de sífilis gestacional y congénita en los servicios de salud del municipio de Candelaria, Valle del Cauca, entre 2022 y 2024, e identificar los factores que favorecen o limitan su implementación. Métodos: Estudio evaluativo con enfoque mixto y triangulación convergente, sustentado en el marco Conceptual para la Fidelidad de la Implementación de Carroll et all, y en el CFIR. Se desarrolló en una Empresa Social del Estado e incluyó 15 gestantes diagnosticadas con sífilis gestacional y tres profesionales vinculados a la RIASMP, seleccionados mediante muestreo intencional. La información se recolectó mediante 2 escalas tipo Likert, 2 entrevistas semiestructuradas y una lista de chequeo institucional. Los datos cuantitativos se analizaron con estadística descriptiva y los cualitativos mediante análisis temático; posteriormente, los hallazgos fueron integrados mediante triangulación. Resultados: La fidelidad de implementación alcanzó un nivel medio desde la experiencia de las gestantes (75,3 %), con fortalezas en los componentes de diagnóstico y tratamiento y brechas en el acceso a los servicios y el seguimiento del recién nacido. La evaluación institucional evidenció un cumplimiento del 88,9 % de los criterios establecidos para la ruta. Sin embargo, la integración de los hallazgos mostró diferencias entre la evaluación institucional y la experiencia de las gestantes en aspectos relacionados con la disponibilidad de pruebas rápidas, la captación temprana, el manejo de los contactos sexuales y los tiempos de atención. La notificación de los contactos sexuales, delegada principalmente en las gestantes, constituyó una brecha en la implementación de la ruta y estuvo presente en el único caso de sífilis congénita identificado en la muestra. Conclusiones. Aunque la RIASMP cuenta con recursos, procesos y lineamientos para la atención de la sífilis gestacional y congénita, persisten brechas que limitan su implementación efectiva. Fortalecer la captación temprana, la búsqueda activa de contactos sexuales, el acompañamiento psicosocial y la articulación entre servicios, incorporando un enfoque diferencial, resulta fundamental para avanzar hacia la eliminación de la sífilis congénita.
Determinantes sociales asociados al riesgo de diabetes mellitus tipo 2 en adultos de una comunidad rural afrodescendiente en Padilla, Cauca - Colombia, 2024
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Rodríguez Vergara, Robinson Andrés; Suárez Ortegón, Milton Fabián
Objetivo: Analizar la asociación entre los determinantes sociales de la salud y el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en adultos de una comunidad rural afrodescendiente del municipio de Padilla, Cauca. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal, basado en un análisis secundario de la base de datos del proyecto Gestión Comunitaria del Riesgo de Diabetes. Se incluyeron adultos sin diagnóstico previo de DM2. Posteriormente, se estimó el nivel de riesgo de desarrollar DM2 mediante la aplicación de la escala FINDRISC adaptada para Colombia. Los determinantes sociales se recolectaron mediante encuesta estructurada, incluyendo condiciones socioeconómicas, educativas, condiciones de vivienda, acceso a servicios de salud y apoyo social. Las asociaciones entre los determinantes y categorías de riesgo de DM2 se analizaron mediante regresión logística, con un nivel de confianza del 95%. Resultados: El 23,9% de los participantes presentó riesgo moderado o alto de DM2. En el modelo multivariado, la edad (ORa=1,09; IC95%: 1,06–1,13; p<0,001) y el ser mujer (ORa=4,17; IC95%: 1,60–10,82; p=0,003) se asociaron significativamente con mayor nivel de riesgo. Entre los determinantes sociales intermedios, estar separado o divorciado incremento el riesgo (ORa=5,31; IC95%: 1,10–25,74; p=0,038), mientras que residir en vivienda familiar (ORa=0,48; IC95%: 0,26–0,92; p=0,026) o arrendada (ORa=0,08; IC95%: 0,02–0,34; p=0,001) mostró un efecto protector. Conclusiones: El riesgo de diabetes mellitus tipo 2 se asoció con determinantes sociales estructurales e intermedios, particularmente con el género, el nivel educativo y el estado civil, evidenciando que su distribución en esta población no puede comprenderse exclusivamente desde factores individuales.
Evaluación de la fidelidad del algoritmo de diagnóstico de tuberculosis pulmonar en la ESE Joaquín Paz Borrero en Cali, Colombia, en el año 2023-2024
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Quintero Correa, Marthy Luz; Rubiano Perea, Luisa Consuelo
Objetivo. Evaluar las brechas en el cumplimiento, cobertura y adherencia de la implementación de los algoritmos diagnósticos de tuberculosis pulmonar en la ESE Joaquín Paz Borrero de Cali, Colombia, durante 2023–2024. Métodos. Estudio mixto convergente, con enfoque evaluativo y estudio de caso instrumental. El componente cuantitativo fue observacional, transversal y retrospectivo, basado en registros clínicos. La fidelidad se estimó mediante listas de chequeo según los algoritmos diagnósticos nacionales. El componente cualitativo incluyó entrevistas semiestructuradas a pacientes con TBP y personal de salud del Hospital, analizadas mediante contenido temático guiado por los marcos CFIF y CFIR. Resultados. Se analizaron 117 registros clínicos y 11 entrevistas semiestructuradas. La baciloscopia presentó cobertura casi universal, mientras cultivo líquido y prueba molecular mostraron menor realización, oportunidad y completitud. La fidelidad fue alta en 70,94 % y baja en 26,50 %, con brechas concentradas en algoritmos de mayor complejidad. La pérdida de seguimiento por condiciones económicas, movilidad o consumo de sustancias psicoactivas se asoció con baja fidelidad. Los hallazgos cualitativos identificaron barreras relacionadas con dependencia de aseguradores y laboratorios externos, fragmentación del proceso, limitaciones de capacidad instalada, variabilidad en la apropiación del algoritmo y vulnerabilidad social de los pacientes. El liderazgo del programa, la búsqueda activa, la comunicación interservicios y el uso pragmático de la baciloscopia facilitaron la continuidad diagnóstica. Conclusiones. La implementación del algoritmo diagnóstico presentó fidelidad parcial y adaptativa. Aunque la baciloscopia se consolidó como componente operativo estable, persistieron brechas en la incorporación oportuna de pruebas recomendadas como cultivo líquido y PMR. Fortalecer la trazabilidad diagnóstica, articulación con aseguradores y laboratorios, retroalimentación institucional y acompañamiento a poblaciones vulnerables puede mejorar cobertura, oportunidad y equidad en el acceso.
Cuando el guaco canta: camino de cuidado propio/intercultural a gestantes indígenas Inga, Cauca – Colombia, 2026
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Pencue Perdomo, Maira Alejandra; Herrán Arias, Sandra Liliana
Objetivo: Co-crear el camino de cuidado/ruta de atención propia e intercultural de la Wigsawa para el buen vivir de las gestantes y sus familias en los territorios indígenas Ingas del Programa de salud Tandachiridu Wasi, 2026. Métodos: Estudio cualitativo, método investigación acción participativa, con técnicas convencionales (entrevistas, observación participante y no participante) y no convencionales (mingas de pensamiento). Resultados: La edad reproductiva de las mujeres Inga se relaciona con el cuidado desde la primera menstruación, entendida como un hito significativo de la cosmovisión y del Buen Vivir en relación con el territorio. En este proceso, la familia, la comunidad y las parteras desempeñan un papel fundamental, acompañando a la wigsawa durante la preconcepción, la gestación, el parto y el posparto mediante prácticas vinculadas con la espiritualidad y la alimentación ancestral. En la atención biomédica a las mujeres embarazadas Inga se evidenciaron manifestaciones de violencia obstétrica, expresadas en barreras de acceso, baja pertinencia cultural y tensiones con los saberes propios. La construcción del camino de cuidado resaltó la necesidad de promover relaciones de complementariedad y no jerarquización entre la medicina propia y la biomedicina, como respuesta a las resistencias del paradigma biomédico y a las experiencias identificadas. Conclusiones: El Buen Vivir de la Wigsawa expresa una comprensión de la salud basada en la relación cuerpo–territorio, en la que el cuidado de la mujer se construye de manera recíproca con la familia, la comunidad y el territorio. Desde esta perspectiva, el camino de cuidado propio e intercultural de la Wigsawa constituye una propuesta para favorecer el diálogo entre la medicina propia y la biomedicina, sustentado en la complementariedad y la no jerarquización de los saberes, como aporte al fortalecimiento de la autonomía, la libre determinación y el derecho a la salud del pueblo Inga.
Determinación social de las enfermedades cardiovasculares en el municipio de Puerto Rico, Caquetá, Colombia 2026
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Franco Henao, Gisela; Arias Burgos, Janeth Stella; Hurtado Afanador, Ana María
Objetivo. Analizar la configuración de los procesos de salud enfermedad relacionados con las enfermedades cardiovasculares (ECV) en Rionegro, corregimiento del municipio de Puerto Rico, Caquetá, Colombia. Método. Se realizó un estudio cualitativo, interpretativo, con enfoque de determinación social de la salud y herramientas del método hermenéutico. Entre marzo y abril de 2026 se aplicaron ocho entrevistas semiestructuradas a actores comunitarios, líderes sociales, actores institucionales de orden Nacional, Departamental, Municipal, un análisis documental y 2 grupos focales, seleccionados mediante muestreo intencional. El corpus fue analizado mediante codificación deductiva, a partir de cuatro categorías previamente definidas, y codificación inductiva de contenidos no contemplados inicialmente, con apoyo de ATLAS.ti 26. Durante este proceso se configuró la categoría emergente transversal “conflicto armado y enfermedad cardiovascular”. El análisis de las políticas públicas orientadas a la prevención y control de las ECV contrastaron con una presencia estatal fragmentada y una atención predominantemente biomédica, centrada en el control clínico y la modificación de conductas individuales. Las condiciones materiales, las transformaciones productivas y alimentarias y las relaciones de género incidieron en los modos de vida. La organización social y las redes comunitarias emergieron como procesos protectores frente a la vulnerabilidad. A nivel singular, los saberes tradicionales, las creencias y las trayectorias de vida expresaron formas propias de comprender y enfrentar la enfermedad cardiovascular. El conflicto armado emergió como una categoría transversal que articuló los tres dominios de la determinación social: en el dominio general se relacionó con el control territorial y la presencia estatal centrada en la seguridad; en el particular, con transformaciones de los modos de vida, la movilidad y la organización comunitaria; y en el singular, con experiencias de miedo, estrés y respuestas corporales que los participantes relacionaron con su salud cardiovascular. Conclusión. La configuración del proceso salud-enfermedad cardiovascular en Rionegro trasciende los factores de riesgo individuales y se relaciona con procesos históricos, territoriales, institucionales y comunitarios. Las limitaciones de la respuesta estatal y sanitaria profundizan condiciones de vulnerabilidad, mientras que la solidaridad, el apoyo mutuo, el liderazgo y las prácticas comunitarias constituyen recursos de protección. El abordaje de las enfermedades cardiovasculares requiere respuestas territoriales e integrales que reconozcan los modos de vida, la historia de conflicto y las capacidades colectivas de la comunidad. Palabras clave: Determinación social de la salud, enfermedad cardiovascular, salud rural, inequidades en salud, conflicto armado, proceso salud enfermedad, procesos protectores, procesos críticos.
Evaluación de la implementación de la ruta integral de atención a la desnutrición infantil en Cali
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Charris Velasco, Alejandra; Tapias Vanegas, Tatianis; Pico Fonseca, Sayda Milena
Objetivo: Evaluar el proceso de implementación de la Ruta Integral para la Atención de la Desnutrición Aguda en menores de cinco años en la Secretaría de Salud de Santiago de Cali durante el periodo 2021 2025. Métodos: La fase cuantitativa analizó 2.549 casos de desnutrición aguda notificados al Sistema de Vigilancia en Salud Pública (SIVIGILA) entre 2021 y 2025, mediante diez indicadores organizados en las dimensiones de calidad, oportunidad y cobertura, conforme a los estándares de la Resolución 2350 de 2020. La fase cualitativa incluyó cuatro entrevistas semiestructuradas a actores institucionales clave, analizadas mediante codificación temática en Atlas.ti v.26 a partir de seis categorías analíticas. Los hallazgos de ambas fases fueron integrados mediante análisis narrativo. Resultados: Durante el periodo 2021-2025 se registraron 2.549 casos de desnutrición aguda notificados en Santiago de Cali, con tendencia creciente hasta 2024 (n=585). El análisis documentó la eliminación de la mortalidad por desnutrición en 2024 y 2025 (0,0%), una reducción de la desnutrición aguda severa (30,6% a 14,0%) y una mejora sostenida en la oportunidad de ingreso al tratamiento (4,2 a 1,4 días). Sin embargo, la tasa de reincidencias se incrementó de 7,1% en 2022 a 26,3% en 2025, y la entrega oportuna de suplementos se deterioró entre 2024 y 2025 (5,1 a 9,6 días). El año 2024 mostró una caída convergente en cumplimiento del protocolo (72,7%), valoraciones integrales (36,8%) y cobertura de seguimientos (65,1%), coincidiendo con el mayor volumen de casos y la menor disponibilidad de talento humano (6 profesionales). El análisis cualitativo identificó fortalezas en la articulación interinstitucional estratégica y en los equipos hospitalarios, junto con barreras estructurales relacionadas con la entrega de fórmulas ambulatorias, la rotación de personal y la insuficiencia de talento humano frente a la demanda creciente. Conclusión: La Ruta Integral de Atención a la Desnutrición Aguda ha alcanzado resultados significativos en indicadores críticos de mortalidad y severidad. No obstante, la sostenibilidad de la recuperación nutricional se ve comprometida por brechas en el seguimiento ambulatorio y la persistencia de determinantes sociales no resueltos en la fase post-egreso. Es prioritario redimensionar el talento humano disponible, fortalecer el componente de egreso e intensificar la coordinación intersectorial con los sectores de protección social y seguridad alimentaria.
Entre saberes tradicionales y atención institucional: lactancia materna en mujeres Embera Chamí, resguardo Wasiruma, 2026
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Izquierdo Montoya, María Isabel; Trujillo Restrepo, Valeria; Pico Fonseca, Sayda Milena
Objetivo: Describir el proceso de atención del hospital Francineth Sánchez Hurtado del municipio de Vijes que, se les brinda a las necesidades relacionadas con la lactancia materna de las mujeres indígenas del resguardo Wasiruma, ubicado en el municipio de Vijes, Valle del Cauca, 2026. Métodos: Estudio cualitativo con diseño descriptivo y método de estudio de caso. Se realizó muestreo intencional hasta saturación descriptiva, incluyendo 18 participantes (madres lactantes, sabedores y personal de salud). Se emplearon entrevistas semiestructuradas y el análisis temático se desarrolló mediante codificación axial con apoyo de ATLAS.ti.25. Resultados: Los hallazgos evidenciaron que las principales necesidades no atendidas trascienden los aspectos clínicos e incluyen limitaciones en la comunicación, ausencia de espacios de escucha y escaso reconocimiento de los saberes tradicionales en la atención institucional. Aunque el personal de salud manifestó mantener relaciones basadas en el respeto cultural, persistieron prácticas orientadas desde una lógica biomédica hegemónica. Asimismo, se identificó que las mujeres recurren simultáneamente al sistema biomédico y a la medicina tradicional, configurando formas de pluralismo médico. Se reconocieron puntos de convergencia alrededor de la importancia de la lactancia materna, así como tensiones relacionadas con la validación de prácticas tradicionales y diferentes formas de comprender el cuidado y la salud. Conclusiones: La atención en lactancia materna en el resguardo Wasiruma se desarrolla en un contexto de coexistencia y tensión entre sistemas de conocimiento. Fortalecer la atención intercultural requiere promover espacios de diálogo, reconocimiento mutuo y participación comunitaria que integren los saberes tradicionales dentro del cuidado materno infantil.
Determinantes sociales de la salud asociados con la ideación suicida en población mayor de 16 años en el Departamento del Cauca, Colombia, 2023
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Hurtado Montoya, Luis Gabriel; Vega Gomez, Adriana María; Santaella Tenorio, Julián
Objetivo: Analizar la relación entre los determinantes sociales de la salud, organizados desde el modelo ecológico de Bronfenbrenner, y la ideación suicida en mayores de 16 años de microterritorios priorizados del Cauca en 2023. Método: Estudio cuantitativo, transversal y observacional (Encuesta Social y Ambiental 2023; n=90 250). Las variables del mesosistema, exosistema y macrosistema se estructuraron en quintiles de vulnerabilidad. Se aplicaron modelos de regresión logística bivariados y multivariados para evaluar asociaciones e interacciones. Resultados: La prevalencia de ideación suicida fue 1,46%. El análisis identificó mayor oportunidad de presentar ideación suicida en mujeres, jóvenes, víctimas del conflicto armado y en personas con depresión y ansiedad y como factores protectores el curso de vida de adultez y vejez frente a la juventud, así como el estado civil casado frente a los solteros. Las interacciones revelaron al entorno como modificador de las asociaciones en el microsistema: habitar viviendas con amenaza ambiental o geográfica y carecer de redes culturales y deportivas disminuyó la asociación protectora de la adultez y vejez con la ideación suicida. Asimismo, la falta de servicios básicos incrementó la oportunidad de ideación suicida en personas con discapacidad y víctimas de violencia. En el quintil de mayor vulnerabilidad (Q5), las asociaciones de variables como violencia intrafamiliar, inseguridad alimentaria, y haber sido afectado por el conflicto armado con ideación suicida perdieron magnitud. Conclusiones: La ideación suicida trasciende lo individual; está intrínsecamente anclada a determinantes estructurales que intensifican vulnerabilidades y anulan factores protectores. Su prevención exige superar el reduccionismo clínico mediante intervenciones ecológicas e intersectoriales orientadas a transformar las condiciones de los territorios.
Dinámicas participativas y gobernanza del agua. Municipio de La Cumbre, Valle del Cauca, 2026
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Grueso Quintero, José Javier; Gómez Peñaloza, Sheila Andrea
Objetivo. Comprender las dinámicas participativas de los diversos actores involucrados en el proceso de gobernanza del agua en el municipio de La Cumbre, Valle del Cauca, y su contribución a la equidad, sostenibilidad y accesibilidad al recurso hídrico. Método. Se realizó un estudio cualitativo de alcance exploratorio-comprensivo de tipo fenomenológico, con aval ético institucional, realizado en La Cumbre, Valle del Cauca. Entre septiembre y enero de 2026 se aplicaron 15 entrevistas semiestructuradas a actores públicos, comunitarios y privados seleccionados mediante muestreo intencional por su conocimiento, trayectoria y vinculación con la gestión del recurso hídrico en el municipio y aplicación de saturación descriptiva. El análisis incluyó transcripción textual, organización del corpus, inducción analítica y codificación categorial con apoyo de ATLAS.ti V.25 Se trabajó con cinco categorías analíticas y una categoría emergente: defensa del territorio. Se incorporaron notas de campo, reflexividad del investigador y retroalimentación preliminar con participantes. Resultados. La participación adquirió significados diferenciados según el tipo de actor: arraigo territorial y servicio comunitario, responsabilidad institucional y corresponsabilidad socioambiental. Las formas y repertorios incluyeron asambleas, mingas, gestión de recursos, acompañamiento técnico, educación ambiental y alianzas territoriales. Las principales fortalezas fueron el liderazgo comunitario, la cooperación y las acciones de conservación; las barreras se relacionaron con baja continuidad, concentración de responsabilidades, limitaciones de inversión y participación no siempre vinculante. Emergió la defensa del territorio como categoría asociada a la protección de fuentes, predios estratégicos y microcuencas. Conclusión. Las dinámicas participativas en el proceso de gobernanza local del agua no se juegan únicamente en la capacidad de convocar actores, sino en la posibilidad de estabilizar prácticas de protección territorial frente a escenarios de fragilidad organizativa. Así, la participación sí contribuye a la sostenibilidad, accesibilidad y cuidado del agua, pero su alcance vinculante sigue limitado por inequidades en la capacidad de incidencia, fragilidad organizativa y barreras para sostener procesos colectivos.
Galería Santa Elena 2025: Soberanía y Seguridad alimentaria en una plaza de mercado urbana
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Ossa Cruz, Vanessa; Pico Fonseca, Sayda Milena
Objetivo: Analizar las relaciones que existen entre la plaza de mercado Galería Santa Elena de Cali y los procesos de soberanía alimentaria y seguridad alimentaria en la ciudad, contribuyendo así a llenar el vacío de conocimiento existente sobre el papel estratégico de las plazas de mercado urbanas en los sistemas alimentarios y en la garantía del derecho humano a la alimentación adecuada. Método: Estudio cualitativo descriptivo; donde se analiza la dinámica de abastecimiento y comercialización a través de las experiencias de actores clave (productores, proveedores, intermediarios, personal interno y de compradores habituales, consumidores minoristas y hogares). La información fue recolectada en 2025 en dos momentos: uno de observación no participante para caracterización situacional y el segundo la aplicación de 50 entrevistas semiestructuradas con una selección de 8 productos trazadores. Las preguntas que fueron orientadas bajo los pilares de la soberanía y seguridad alimentaria se analizaron con el software ATLAS.ti.7.5.4 para establecer relaciones entre los actores, perspectivas, e identificar patrones. Resultados: La plaza se mantiene como nodo de abastecimiento de alimentos frescos, asociado a variedad de oferta y precios percibidos como competitivos para la canasta familiar, además como un nodo de articulación de las zonas urbanas y rurales favoreciendo la disponibilidad de alimentos frescos. Es un espacio de bienestar territorial donde confluyen redes de trabajo familiares y relaciones cercanas, y saberes transmitidos de generación en generación. Se evidencian desafíos asociados a la intermediación, informalidad laboral, prácticas heterogéneas en materia de calidad e higiene, costos logísticos, la limitada participación en políticas públicas y baja presencia institucional, la competencia de grandes superficies y el deterioro de la infraestructura. Conclusión: La plaza de mercado es un entorno relevante en la construcción territorial y sociocultural, fundamental en el sistema alimentario local; garante de la soberanía y la seguridad alimentaria para la sociedad, brindando acceso continuo y adecuado a los alimentos y a la preservación de prácticas socioculturales vinculadas a la alimentación. Sin embargo, enfrenta múltiples tensiones que desafían el bienestar comunitario en el territorio y evidencian la necesidad de fortalecer su rol como puente entre el campo y la ciudad.
Normalizado según la regla: Carga de discapacidad y mortalidad por incidentes viales en Cali 2020–2023: estimación de años de vida perdidos ajustados por discapacidad
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2025) Rojas Calvache, Germán Andrés; Londoño Cruz, Stefany; Estrada Trujillo, Victoria Eugenia; Santaella Tenorio, Julián
Objetivos: los incidentes de tránsito son una causa significativa de discapacidad y mortalidad en Colombia, especialmente en personas jóvenes, con amplias repercusiones sociales y económicas. Este estudio tuvo como objetivo estimar la carga de enfermedad atribuible a siniestros viales en la ciudad de Cali entre 2020 y 2023, caracterizar a la población afectada y describir la magnitud del problema como prioridad de salud pública. Métodos: se realizó un estudio cuantitativo, descriptivo y observacional, basado en la metodología de Global Burden of Disease (GBD) de la organización Mundial de la Salud. Se estimaron los Años de Vida Perdidos por muerte prematura (AVP, los Años Vividos con Discapacidad (AVD y Años de vida ajustados por discapacidad (AVAD, utilizando registros oficiales de mortalidad y del registro del Registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad. Para estimar los AVAD, se compararon dos escenarios según la esperanza de vida: una nacional de 77 años (promedio en Colombia) y otra global de 86 años (recomendada por el GBD). También se evaluó el impacto de incluir o excluir el año 2020, considerado atípico debido a las restricciones de movilidad por la pandemia de COVID-19. Resultados: se registraron 1157 muertes y 636 casos de discapacidad. Se estimaron 35.780 AVAD, con mayor carga en hombres jóvenes de estratos bajos. El uso de 86 años aumentó los AVAD en 27%. Al excluir 2020, las tasas también se incrementaron significativamente. Conclusiones: Cali registra una elevada carga de enfermedad por siniestros viales, reflejada en altos AVAD por mortalidad y discapacidad. Se requieren políticas públicas articuladas, basadas en sistemas de información robustos, que integren sectores como salud, movilidad y protección social. Las intervenciones deben enfocarse en prevención, atención posaccidente, rehabilitación e inclusión, priorizando poblaciones vulnerables.
Acceso a servicios odontológicos de la red pública en el municipio de Calarcá, Quindío, Colombia 2025
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2025) Valencia García, Natalia; Rodríguez Millán, Jimmy Alfonso; Bermúdez Jaramillo, Paula Cristina
En Colombia, el acceso a los servicios odontológicos sigue siendo un desafío para gran parte de la población, especialmente en municipios como Calarcá (Quindío), donde la salud bucal constituye una causa prioritaria de morbilidad. Este estudio tuvo como objetivo analizar el acceso a los servicios odontológicos en la red pública de salud de la población adulta y adulta mayor de zonas urbanas y rurales del municipio durante el año 2025. Se trató de un estudio cualitativo con enfoque interpretativo-crítico, fundamentado en el modelo de Aday y Andersen, que incluyó tres grupos focales con usuarios y seis entrevistas con actores institucionales. Los hallazgos revelaron barreras estructurales, económicas y organizativas que condicionan el acceso real a la atención. Se concluye que el acceso efectivo a la salud bucal en Calarcá (Quindío), requiere mejoras en la infraestructura, ampliación de cobertura con enfoque territorial, fortalecimiento de la coordinación entre niveles de atención y acciones educativas que promuevan el autocuidado. Estos resultados ofrecen evidencia útil para orientar políticas públicas centradas en la equidad y el derecho a la salud bucodental.
Scoping Reviews: innovaciones para la prevención y tratamiento temprano del cáncer cervical 2015-2025
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2025) López Moreno, Miriam Mercedes; Cabrera Quintero, Yeny Alexandra; Mojica, Salomé Victoria
Objetivo: Describir las innovaciones implementadas entre 2015 y 2025 en la prevención y tratamiento temprano del cáncer cervical, así como sus beneficios, limitaciones y recomendaciones estratégicas para mejorar su efectividad y cobertura. Método: Se realizó una revisión sistemática exploratoria (scoping review) siguiendo la metodología de Arksey y O’Malley. Se incluyeron estudios en inglés, español y portugués, publicados entre 2015 y 2025, consultados en bases de datos indexadas. El análisis se enfocó en intervenciones preventivas (primarias y secundarias), tratamientos tempranos, políticas públicas e intervención comunitaria. Resultados: Se identificaron innovaciones significativas como el uso de la autotoma para detección del VPH, herramientas de inteligencia artificial para análisis citológico, modelos de vacunación con brigadas móviles y estrategias educativas adaptadas culturalmente. Estas prácticas han contribuido aumentar la cobertura diagnóstica y mejorar la precisión del tratamiento temprano. Sin embargo, persisten barreras como la resistencia institucional, los altos costos, la fragmentación en la atención y la desigualdad en el acceso a tecnologías en zonas rurales. Conclusiones: Las innovaciones han demostrado impacto positivo en la prevención y tratamiento del cáncer cervical, pero su implementación efectiva requiere un enfoque integral. Se recomienda fortalecer la gobernanza participativa, adaptar las estrategias a los contextos locales y garantizar el financiamiento sostenible. El abordaje intersectorial y la inclusión comunitaria son esenciales para cerrar brechas de equidad y consolidar una atención más efectiva y sostenible.
Evaluación del proceso de implementación de la Ruta Integral de Atención para la Promoción y Mantenimiento de la Salud en adultez y vejez del municipio de Bolívar, Cauca, Colombia 2022–2024
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2025) Chamorro Hernández, Damaris Gabriela; Ruano Aguilar, Ángela Fernanda; Estrada Trujillo, Victoria Eugenia
Objetivo. Evaluar el proceso de implementación de la RIA de promoción y mantenimiento de la salud en la adultez y vejez en el municipio de Bolívar, Cauca, Colombia en el periodo 2022-2024 Método. Mediante la evaluación de procesos, el estudio combinó revisión documental, grupos de discusión con profesionales y grupos focales con usuarios, aplicando análisis cualitativo para analizar la operación real de la RIA Resultados. Los resultados muestran que, a pesar de avances en la cobertura y el uso de herramientas tecnológicas, persisten retos estructurales: la dispersión geográfica, precariedad en transporte y vías, insuficiencia y alta rotación del personal médico. Conclusión. La evaluación de la implementación de la Ruta Integral de Atención en Bolívar, Cauca, muestra que a pesar de los avances en cobertura y uso de tecnología, requiere fortalecer el transporte y los incentivos para el personal, adaptar la implementación a la ruralidad y mejorar la participación comunitaria para lograr un impacto sostenible en la salud de la población adulta y adulta mayor.
Desafíos de la salud móvil en la prevención del cáncer de cuello uterino en el nivel primario de atención en Colombia
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2023) Belalcázar Bolaños, Javier Alfredo; Agudelo Ledezma, Hanier Hernán; Bermúdez Jaramillo, Paula Cristina
La prevención de la mortalidad por cáncer cérvico-uterino (CCU) depende de la participación oportuna en pruebas de detección. Los recordatorios enviados a través de tecnologías de información y comunicación representan una oportunidad para aumentar la asistencia a las pruebas de tamizaje. Este estudio se propuso evaluar la efectividad de una estrategia de salud móvil basada en mensajes de texto (SMS) y mensajes de voz (VMS) en la asistencia al tamizaje para CCU en un centro de atención primaria en Nariño, Colombia. En un estudio pragmático, se seleccionaron 618 mujeres de 25 a 64 años que no habían participado en las pruebas de tamizaje para CCU en los últimos tres a cinco años, sin historial de cáncer o hallazgos de tamizaje positivos. Las participantes fueron asignadas aleatoriamente a dos grupos. El grupo de intervención (n=247), recibió recordatorios automatizados, mediante SMS y VMS, durante un período de ocho semanas. El grupo control (n=263), continuó bajo la atención rutinaria del centro de salud. El resultado principal evaluado fue la proporción de mujeres que asistieron a las pruebas de tamizaje para CCU, los resultados secundarios incluyeron el porcentaje de recepción de mensajes de texto y voz. Se realizó análisis descriptivo de las variables, pruebas Chi2, y Odds ratio. El nivel de significancia establecido fue p≤0.05.
Soberanía alimentaria desde las prácticas tradicionales en los resguardos indígenas de Pueblo Pasto de Cumbal Nariño y Nasa Kwesx Kiwe de Florida Valle del Cauca
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2024) Ramírez Martínez, Daniela; Valenzuela Colimba, Luzdary Viviana; Pico Fonseca, Sayda Milena
Dado que las comunidades indígenas de Pueblo Pasto de Cumbal Nariño y Nasa Kwesx Kiwe de Florida Valle del Cauca manifiestan el temor de perder autonomía sobre sus prácticas alimentarias y sus semillas, se plantea la realización de una investigación que favorezca su Soberanía Alimentaria (SOA) y respete su cosmovisión. Objetivo: Comprender las prácticas alimentarias desarrolladas en las comunidades indígenas de Pueblo de los Pastos, Nariño y Nasa Kwesx Kiwe de Florida, Valle que contribuyen a su Soberanía Alimentaria. Métodos: Estudio cualitativo con método denominado estudio de caso cuyas técnicas de recolección de datos incluyeron el análisis documental y grupos focales. El análisis documental consistió en la búsqueda de información sobre soberanía alimentaria en fuentes oficiales. Los grupos focales reunieron a representantes de las comunidades para conversar en torno a temas relacionados con la soberanía alimentaria. Se utilizó una guía de grupos focales. Resultados: En la comunidad de los Pastos se promueve la práctica de huertas caseras con métodos naturales y abonos orgánicos. Se educan a los jóvenes sobre la importancia de la agricultura sostenible y se establecen colaboraciones con entidades municipales. La comunidad Nasa Kwesx Kiwe destaca por preservar semillas nativas y criollas, fomentando la autogestión y el intercambio de semillas. Ambas comunidades enfrentan desafíos debido a la influencia de la agroindustria y los modelos agrícolas modernos, lo que amenaza su autonomía alimentaria y la diversidad de alimentos. Además, se identifica preocupación por la inseguridad alimentaria debido a la falta de acceso a tierras productivas, problemas climáticos, contaminación de fuentes hídricas, conflicto armado y predominio de monocultivos.
Estigma, discriminación y salud mental de mujeres trans en Cali, Colombia 2024
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2024) Guerrero Gallo, Cindy Catalina; Bolívar Rocha, María Camila
Objetivo. Analizar la percepción de las Mujeres Trans sobre su salud mental en relación con las experiencias de estigma y discriminación en Cali, Colombia 2024. Método. Estudio cualitativo fenomenológico, con el tipo de muestreo “Bola de Nieve”. El proceso de recolección de la información se llevó a cabo entre mayo y junio del 2024, mediante entrevistas semiestructuradas realizadas a 8 mujeres trans entre los 30 y 63 años, la categorización y el análisis temático se realizó a partir del ingreso de las narrativas al programa Atlas.ti 24. Resultado. Los hallazgos del estudio indican que las Mujeres Trans enfrentan desafíos significativos en su salud mental debido al estigma y la discriminación en los entornos familiares, sociales, laborales e institucionales, se revela un panorama emocional que pone de manifiesto las secuelas psicológicas de sus experiencias, estas mujeres han experimentado depresión, ideación suicida y ansiedad; además han optado mecanismos psicológicos como la autoexclusión y el autoaislamiento, para distanciarse de entornos sociales debido al miedo al juicio y la discriminación. Conclusión. Las MT entrevistadas tienen una percepción negativa de su salud mental, debido a las adversidades significativas que han enfrentado en múltiples aspectos de sus vidas por razón de su identidad de género. Estas mujeres sufren altos niveles de depresión, ideación suicida y ansiedad. A pesar de su resiliencia, el rechazo, La falta de apoyo, las críticas y el maltrato constante que enfrentan generan un impacto profundo en su autoestima y salud mental.
Atención de la desnutrición de 0 a 5 años estudio de caso Istmina y Tadó
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2024) Cuesta Valencia, Kelly del Carmen; Riascos Ortiz, Jenniffer; Pico Fonseca, Sayda Milena
La desnutrición infantil continúa siendo un problema crítico, las condiciones de desigualdad en ciertas regiones de Colombia acentúan las complicaciones. Este estudio tuvo como objetivo analizar la ruta de atención a la desnutrición en niños y niñas de cero a cinco años de edad en los municipios de Istmina y Tadó en el departamento del Chocó, Colombia, del 2021 a 2023. La investigación cualitativa incluyó estudio de casos y análisis documental de la normatividad y lineamientos del manejo integral de la desnutrición. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a trece personas y grupos focales donde participaron diez personas vinculadas a instituciones gubernamentales y privadas involucradas en el proceso de atención. Los resultados muestran que la dispersión geográfica, el difícil acceso a las zonas rurales dispersas, la poca oferta institucional y la insuficiencia del talento humano caracterizan la desarticulación de los actores en la ruta de atención de este evento, donde es necesaria la participación social y el reconocimiento de las diferencias étnicas y culturales. Con un enfoque intersectorial existen oportunidades de mejora para la ruta. En conclusión, se evidencia en los territorios la necesidad de tomar decisiones que trasciendan, donde los diferentes actores se articulen estableciendo estrategias institucionales, políticas y territoriales que respondan a las necesidades de la población. La atención integral requiere de fortalecimiento de acuerdo a las competencias y responsabilidades establecidas en los lineamientos de la Resolución 2350 de 2020 por parte de los actores involucrados en el proceso de atención, seguimiento a los casos notificados y una visión multicultural.
Caracterización del acceso a los servicios de salud preventivos en la población afiliada a una EPS del régimen contributivo del municipio de Jamundí entre los años 2012 y 2014.
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2020) Vizcaíno Lascano, Pedro; Ochoa Ríos, Yulder; Aristizábal Grisales, Juan Carlos
Objetivo: Caracterizar inequidades en el acceso a los servicios de salud preventivos, en la población afiliada al régimen contributivo de una EPS en el Municipio de Jamundí entre los años 2012 y 2014. Método: Estudio de tipo cuantitativo transversal, la encuesta utilizada es una adaptación de la Encuesta validada de Acceso a Servicios de Salud para Hogares Colombianos, realizada por Arrivillaga et al, la cual fue aplicada en el municipio de Jamundí, Valle del Cauca, Colombia, a la población atendida por una EPS. Se realizó un muestreo probabilístico, sistemático. La muestra final fue de 56 personas. Resultados: Se encontró que los rangos de edad en las cuales hay mayor acceso son: en el primer año de vida, seguido de los 30 a 44 años y 6 a 10 años, en el menor nivel de acceso a los servicios de salud preventivos se encontró a las personas en el rango de edad de los 11 a 19 años con un 7%. En cuanto al acceso, se encontró que el jefe del hogar con nivel educativo bachillerato accede en un 35.1% contrastado con un 79.4% de aquellos hogares donde el jefe del hogar tiene un nivel de formación profesional; los hogares con ingresos mayores a 2 SMLV presentan porcentajes de acceso del 87,9%, mientras que los hogares en los que el nivel de ingreso es de 2 o menos SMLV el acceso es 20,2%; así mismo, los hogares que manifestaron tener vivienda propia presentaron un acceso a los servicios de salud de 93% mientras que los hogares con vivienda en alquiler el acceso a los servicios de salud fue del 15,3%. Con relación al acceso a los servicios de salud preventivos, se encontró que, del total de las personas incluidas en esta investigación, 47% de ellos accedieron a estos servicios. Conclusiones: Se encuentran algunas características de la población en las cuales se refleja inequidad en el acceso a estos servicios, entre ellas se puede mencionar que aquellos hogares con ingresos bajos, que viven en alquiler y con baja formación académica por parte del jefe del hogar, presentan características propias que indican inequidad en el acceso a los servicios de salud.
Determinantes sociales de la atención prenatal en gestantes indígenas ribereñas de Leticia, Colombia
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2020) Ramos Castro, Eva Milena; Gómez Peñaloza, Sheila Andrea
El objetivo fue visualizar la relación entre los determinantes sociales de la salud y la participación en controles prenatales en gestantes indígenas ribereñas del municipio de Leticia. Se empleó la metodología cualitativa a partir de estudio de caso y aplicación de entrevista semiestructurada a gestantes indígenas pertenecientes a comunidades de la ribera del río Amazonas. Los resultados reflejaron la marginación de la población indígena, específicamente mujeres, a la atención en salud durante el embarazo. Concretamente al evidenciar los Determinaste Sociales de la salud, situación económica, cultura, dinámica familiar, transporte y sistema de salud, que dificultan el acceso a la atención y control prenatal. Se determinaron de mayor influencia los Determinantes intermedios y la cultura como Determinante estructural. En conclusión, las gestantes reconocen la importancia de realizar atenciones prenatales, favoreciendo el cuidado de la gestación de forma tradicional u occidental. Cuentan con una red de apoyo familiar que apoya la superación de dificultades económicas en algunos momentos. Sin embargo, la estructura dispuesta en los servicios de salud reflejó limitaciones para la atención prenatal de mujeres provenientes de la ruralidad.

Browse

Recent Submissions