Maestría en Salud Pública

Permanent URI for this collection

https://vitela.javerianacali.edu.co/handle/11522/588

Browse

Now showing 1 - 20 of 51

Acceso a servicios de salud en el municipio de Villa Rica, Cauca, Colombia 2023
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2024) Peña Carabalí, Yesid Ernesto; Galindo Espinosa, Jairo Orlando; Arrivillaga Quintero, Marcela
Introducción: El acceso efectivo a los servicios de salud, más allá de la cobertura universal en salud continúa siendo un reto de la salud pública en el contexto del sistema de salud colombiano. Objetivos: Describir y analizar el acceso a los servicios de salud preventivos, curativos y de rehabilitación en los hogares urbanos del municipio de Villa Rica en el Departamento del Cauca en el año 2023 Método: Se realizó un estudio observacional-descriptivo de corte transversal con muestreo - probabilístico aleatorio simple en 236 hogares del municipio de Villa Rica, utilizando la Encuesta de Acceso a Servicios de Salud para Hogares Colombianos. Resultados: Aunque el 98% de los hogares encuestados reportaron que sus miembros están afiliados al sistema de salud, solo el 45% consultó los servicios preventivos; el rango de edad donde más se hace uso de servicios como vacunación, suministro de antiparasitarios, valoración auditiva y control por pediatría fue en menores de 1 año. La proporción entre la oferta de servicios por parte de las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios y la utilización por parte de los usuarios fue similar con un 53% y 55%, respectivamente. Respecto los servicios curativos, el servicio menos accedido fue hospitalización con un 6.8% y urgencias con un 29%. El gasto de bolsillo reportado por los hogares fue bajo, lo cual puede deberse a que más del 90% de los hogares pertenecían al régimen subsidiado. Conclusión: Se hace necesario aumentar los esfuerzos administrativos municipales y de las EAPB para mejorar el acceso a los servicios preventivos, curativos y de rehabilitación en toda la población del municipio de Villa Rica.
Acceso a servicios odontológicos de la red pública en el municipio de Calarcá, Quindío, Colombia 2025
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2025) Valencia García, Natalia; Rodríguez Millán, Jimmy Alfonso; Bermúdez Jaramillo, Paula Cristina
En Colombia, el acceso a los servicios odontológicos sigue siendo un desafío para gran parte de la población, especialmente en municipios como Calarcá (Quindío), donde la salud bucal constituye una causa prioritaria de morbilidad. Este estudio tuvo como objetivo analizar el acceso a los servicios odontológicos en la red pública de salud de la población adulta y adulta mayor de zonas urbanas y rurales del municipio durante el año 2025. Se trató de un estudio cualitativo con enfoque interpretativo-crítico, fundamentado en el modelo de Aday y Andersen, que incluyó tres grupos focales con usuarios y seis entrevistas con actores institucionales. Los hallazgos revelaron barreras estructurales, económicas y organizativas que condicionan el acceso real a la atención. Se concluye que el acceso efectivo a la salud bucal en Calarcá (Quindío), requiere mejoras en la infraestructura, ampliación de cobertura con enfoque territorial, fortalecimiento de la coordinación entre niveles de atención y acciones educativas que promuevan el autocuidado. Estos resultados ofrecen evidencia útil para orientar políticas públicas centradas en la equidad y el derecho a la salud bucodental.
Análisis de la atención integral a víctimas de violencia de género en el municipio de Candelaria, Valle del Cauca en el periodo 2017-2019
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2020) Ballesteros Coral, Diana Karina; Hurtado Sánchez, John Steven
Objetivo: Analizar el proceso de atención a las víctimas de Violencia de Genero VG en el municipio de Candelaria, Valle del Cauca en el período 2017-2019. Método: Se realizó una investigación de corte cualitativo con enfoque fenomenológico y estudios de caso. A través de una entrevista semiestructurada a seis víctimas, de la activación de la ruta de atención integral cumple como lo establece la ley 1257 de 2008 en la articulación intersectorial de los sectores de salud- justicia- y restitución de derechos son ejecutadas en el abordaje de las víctimas de VG en el municipio de Candelaria en las categorías de Oportunidad, Calidad, Operatividad, restitución de derechos y medidas de protección. Resultado: se encontró a través de las entrevistas semiestructuradas a víctimas de violencia de género VG y a los actores intersectoriales, que no se activa la Ruta de Atención Integral tal como lo establece la Ley 1257 de 2008 por entes responsables de salud, justicia y protección para el restablecimiento de sus derechos y, se identificaron los obstáculos, barreras en el momento de denunciar los hechos para que sean investigados y el agresor juzgado y castigado ante la Fiscalía, Policía Nacional o Comisaria de Familia como el derecho de solicitud de las medidas de protección, acceso a la justicia, acompañamiento y traslado, presentándose limitaciones de tipo administrativo y cultural. Continua el error en caer frecuentemente en revictimizaciones que son generadas por los actores intersectoriales de salud-justicia-restitución de derechos a las víctimas de VG en el municipio de Candelaria, Valle del Cauca.
Análisis espaciotemporal de la mortalidad por cáncer cervicouterino en mujeres jóvenes colombianas y niveles de pobreza 1998-2019
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2024) Caicedo Acosta, Julián Andrés; Urrego Ospina, Julián Andrés; Pérez Flórez, Mauricio
En Colombia, el cáncer de cuello uterino es un importante problema de salud pública debido a la mortalidad que se presenta en mujeres jóvenes, ocupando el noveno lugar en relación con otros tipos de neoplasia y el tercer lugar en el género femenino. El objetivo de este estudio fue analizar la distribución espacial y temporal de la mortalidad por CaCu en mujeres jóvenes y su relación con los niveles de pobreza entre 1998-2019. Fue un estudio ecológico en los 1102 municipios y la Isla de San Andrés y Providencia, que usó datos de mortalidad por CaCu bajo el código (C53 como neoplasia maligna del cuello uterino, CIE - 10) y 2 indicadores socioeconómicos municipales el índice de necesidades básicas insatisfechas y la categorización de los municipios. Se calcularon tasas crudas y estandarizadas según, municipio, año, grupos de edad en quinquenios, y se utilizó la distribución binomial negativa para modelar el conteo de las defunciones con relación a categorización de los municipios y el NBI. Durante el periodo 1998-2019 las tasas estandarizadas de mortalidad por CaCu mostraron una tendencia descendente (7.0 a 5,5 x 100.000), se encontró una correlación inversa entre la proporción de personas con NBI y la mortalidad por CaCu. En general, el riesgo de mortalidad por CaCu fue mayor en los municipios menos favorecidos económica y socialmente.
Aportes para el rediseño de un programa de atención para hipertensión y diabetes tipo II, análisis de actores Bolívar – Cauca 2021
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2021) Hurtado Viveros, Aura Nathaly; Gómez Peñaloza, Sheila Andrea
Objetivo: Identificar los aportes de usuarios, redes de apoyo y profesionales de salud vinculados del programa de riesgo cardiovascular para el rediseño de un programa de atención para la HTA y DM II. Método: Investigación cualitativa – fenomenológica, estudio de caso. Se aplicaron 20 entrevistas semiestructuradas. 7 a usuarios del programa, 4 redes de apoyo y 9 profesionales de salud. Resultados: las barreras administrativas por parte de la EPS e IPS; y la falta de integralidad en la atención, son una limitante importante en la atención adecuada de los usuarios con diagnóstico de HTA y DMII Conclusiones: se debe manejar al usuario con patología crónica desde sus características propias individuales.
Atención de la desnutrición de 0 a 5 años estudio de caso Istmina y Tadó
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2024) Cuesta Valencia, Kelly del Carmen; Riascos Ortiz, Jenniffer; Pico Fonseca, Sayda Milena
La desnutrición infantil continúa siendo un problema crítico, las condiciones de desigualdad en ciertas regiones de Colombia acentúan las complicaciones. Este estudio tuvo como objetivo analizar la ruta de atención a la desnutrición en niños y niñas de cero a cinco años de edad en los municipios de Istmina y Tadó en el departamento del Chocó, Colombia, del 2021 a 2023. La investigación cualitativa incluyó estudio de casos y análisis documental de la normatividad y lineamientos del manejo integral de la desnutrición. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a trece personas y grupos focales donde participaron diez personas vinculadas a instituciones gubernamentales y privadas involucradas en el proceso de atención. Los resultados muestran que la dispersión geográfica, el difícil acceso a las zonas rurales dispersas, la poca oferta institucional y la insuficiencia del talento humano caracterizan la desarticulación de los actores en la ruta de atención de este evento, donde es necesaria la participación social y el reconocimiento de las diferencias étnicas y culturales. Con un enfoque intersectorial existen oportunidades de mejora para la ruta. En conclusión, se evidencia en los territorios la necesidad de tomar decisiones que trasciendan, donde los diferentes actores se articulen estableciendo estrategias institucionales, políticas y territoriales que respondan a las necesidades de la población. La atención integral requiere de fortalecimiento de acuerdo a las competencias y responsabilidades establecidas en los lineamientos de la Resolución 2350 de 2020 por parte de los actores involucrados en el proceso de atención, seguimiento a los casos notificados y una visión multicultural.
Atención del parto y posparto: Experiencias de mujeres indígenas Nasa en servicios de alta y mediana complejidad, suroccidente colombiano, 2022-2023
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2024) Medina Cortés, Tatiana; Ulcue Ramos, Carlos Andrés; Herrán Arias, Sandra Liliana
Objetivo. Reconstruir las experiencias de atención durante el parto y posparto en los servicios de mediana y alta complejidad de las mujeres indígenas Nasa del municipio de Toribio, Cauca, que asistieron al programa Mujer Dadora de Vida entre los años 2022 a 2023. Métodos. Se realizó un estudio cualitativo fenomenológico de tipo exploratorio y descriptivo, con un muestreo descriptivo, homogéneo e intencional. Resultados. Las experiencias narradas por las mujeres indígenas Nasa en relación con la atención materna en los servicios hospitalarios de mediana y alta complejidad, revelan una serie de tensiones y desafíos en la articulación entre la medicina occidental y la medicina ancestral para lograr la complementariedad de los sistemas médicos favoreciendo las condiciones de salud, ya que se encuentra en las experiencias relatos de violencia obstétrica, estigmatización de prácticas culturales y debilidades en la salud intercultural en los servicios hospitalarios de las instituciones de mediana y alta complejidad. Conclusiones. Las mujeres indígenas Nasa enfrentan violencia obstétrica, estigmatización e inexistencia de adecuación cultural durante la atención del parto y posparto en los servicios hospitalarios de mediana y alta complejidad desde la perspectiva de interculturalidad crítica vulnerando el derecho a la salud. Por lo anterior, se requiere de un trabajo articulado entre los diferentes actores del sistema para lograr la implementación de la salud intercultural que permita disminuir en las inequidades sanitarias para grupos étnicos históricamente vulnerados.
Atención prenatal y morbilidad materna extrema en mujeres gestantes del Pacífico colombiano 2010 -2015
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2024) Rendón Riascos, Gina Lorena; Velasco Muñoz, Ana María; Aristizábal Grisales, Juan Carlos
Objetivos: Analizar la relación entre la atención prenatal y la morbilidad materna extrema (MME) en la población de mujeres de la región Pacífico Colombiana entre 2010 – 2015. Método: Estudio cuantitativo observacional con un diseño transversal analítico a través del uso de un modelo de Regresión Logístico Multivariado. Se utilizó fuente de información secundaria, la Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS 2015), donde se obtuvo una muestra de 9.976 mujeres gestantes, de 13 a 49 años provenientes de hogares urbanos y rurales de los diferentes estratos socioeconómicos. Resultados: Se encontró que el nivel educativo profesional (OR: 0.618. 95%CI 0.497 – 0.769), no haber faltado control prenatal (OR. 0.618. 95%CI 0.497 – 0.769) y haber recibido atención y monitoreo en hospitalización durante el embarazo (OR: 0,065. 95%CI 0.051-0.083), disminuyeron significativamente la oportunidad de MME (p<0.001). La edad avanzada, es decir las maternas mayores a 35 años (OR: 1.577. 95%CI 1.247- 1.993), iniciar el control prenatal posterior a los tres meses de gestación (OR: 1.650. 95% CI1.066- 2.561) y un parto no institucional (OR: 2.250. 95%CI 1.873 -2.718), incrementa la oportunidad de MME todos significativos a un nivel de p<0.01. Conclusiones: Existen factores que aumentan la oportunidad de aparición de MME como son el quintil de riqueza bajo, un nivel educativo bajo, además de una edad avanzada al momento de la gestación. Es importante avanzar en el manejo de las inequidades en salud materna a partir de la intervención de determinantes en salud, evitando la mortalidad y morbilidad materna.
Barreras y facilitadores de la estrategia integrada de zoonosis del Valle del Cauca
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2021) Coral Zúñiga, Santiago; Rubiano Perea, Luisa Consuelo
Objetivo. Analizar para el año 2021 las barreras y facilitadores para la implementación de la Estrategia de Gestión Integrada (EGI) de zoonosis en los componentes de promoción de la salud, prevención primaria de la transmisión y atención integral de pacientes de la rabia urbana en una muestra de municipios categoría 5 y 6 del departamento del Valle del Cauca. Métodos. Estudio cualitativo descriptivo de tipo exploratorio en una muestra de 4 municipios del Valle del Cauca, a través de dos encuestas, una entrevista semiestructurada, un grupo de discusión y la revisión documental para identificar las barreras y facilitadores. Resultados. En la encuesta de la ruta de atención integral en salud (RIAS) para rabia, las creencias y conocimientos de los pacientes son considerados una barrera en la atención médica. En un 86% los participantes consideran que los profesionales requieren un acompañamiento continuo en el cumplimiento de las RIAS de rabia y los protocolos de atención de agresión por animal potencialmente transmisor de rabia (AAPTR). De otro lado, durante los años 2016 a 2020 cerca del 48% no terminaron los tratamientos pre y post exposición antirrábica humana por la reducida comunicación del riesgo en la población en estudio, además, a nivel general la vacunación antirrábica canina y felina durante en los años 2018 y 2019 no superaron las coberturas útiles de vacunación. Conclusiones. Existen pocos facilitadores a diferencia de múltiples barreras para la implementación de la EGI de zoonosis, que pueden ser superados en algunos casos con cambios en la integración de actividades de ETV y zoonosis o el apoyo interinstitucional entre los servicios de salud y la el programa de zoonosis, que van a generar gran impacto y se ven reflejados en el bienestar de la población y en la reducción de la carga económica y social para las entidades territoriales con relación a la rabia urbana.
Bases para el rediseño colectivo del programa materno en el Pueblo Indígena Misak
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2021) Hurtado Muelas, Leidy Ximena; Victoria Morales, María Irene
Objetivo: Construir de manera colectiva referentes epistemológicos y metodológicos para el rediseño de un programa, en torno al cuidado de la salud materna de la mujer Misak desde el ciclo de vida; articulando la medicina propia y la alopática en la IPS-I Mama Dominga, Resguardo de Guambia, Silvia. Métodos: Investigación de enfoque cualitativo, desde la investigación-acción-participación, que incluyó observación participante, diario de campo, revisión documental, entrevistas en profundidad y grupos focales con parteras, médicos tradicionales, mujeres Misak embarazadas, Autoridades Indígenas, Personal de Salud indígena y no indígena. Resultados: Se identificaron los cuidados propios de la salud de la mujer embarazada Misak, desde su filosofía propia y prácticas para la pervivencia como pueblo. La identidad cultural y el idioma propio son imprescindibles para mantener su sabiduría, las parteras y médicos tradicionales la ejercen por convicción, esta es violentada por el papel antagónico en la que es colocada por la biomedicina; son dos mundos entendiendo la vida de forma distinta y por lo tanto los constructos epistémicos son diferentes. Por eso se presentan tensiones y conflictos que deben ser abordados desde un dialogo horizontal. Conclusiones: Para el avance del rediseño del programa de salud materna de las mujeres Misak es necesaria la reorientación del programa de salud desde el pensamiento Misak que es la base en el Plan de vida, porque se dilucida una cooptación desde la hegemonía del pensamiento euro-céntrico que mina la autonomía y autodeterminación del pueblo Misak.
Caracterización del acceso a los servicios de salud preventivos en la población afiliada a una EPS del régimen contributivo del municipio de Jamundí entre los años 2012 y 2014.
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2020) Vizcaíno Lascano, Pedro; Ochoa Ríos, Yulder; Aristizábal Grisales, Juan Carlos
Objetivo: Caracterizar inequidades en el acceso a los servicios de salud preventivos, en la población afiliada al régimen contributivo de una EPS en el Municipio de Jamundí entre los años 2012 y 2014. Método: Estudio de tipo cuantitativo transversal, la encuesta utilizada es una adaptación de la Encuesta validada de Acceso a Servicios de Salud para Hogares Colombianos, realizada por Arrivillaga et al, la cual fue aplicada en el municipio de Jamundí, Valle del Cauca, Colombia, a la población atendida por una EPS. Se realizó un muestreo probabilístico, sistemático. La muestra final fue de 56 personas. Resultados: Se encontró que los rangos de edad en las cuales hay mayor acceso son: en el primer año de vida, seguido de los 30 a 44 años y 6 a 10 años, en el menor nivel de acceso a los servicios de salud preventivos se encontró a las personas en el rango de edad de los 11 a 19 años con un 7%. En cuanto al acceso, se encontró que el jefe del hogar con nivel educativo bachillerato accede en un 35.1% contrastado con un 79.4% de aquellos hogares donde el jefe del hogar tiene un nivel de formación profesional; los hogares con ingresos mayores a 2 SMLV presentan porcentajes de acceso del 87,9%, mientras que los hogares en los que el nivel de ingreso es de 2 o menos SMLV el acceso es 20,2%; así mismo, los hogares que manifestaron tener vivienda propia presentaron un acceso a los servicios de salud de 93% mientras que los hogares con vivienda en alquiler el acceso a los servicios de salud fue del 15,3%. Con relación al acceso a los servicios de salud preventivos, se encontró que, del total de las personas incluidas en esta investigación, 47% de ellos accedieron a estos servicios. Conclusiones: Se encuentran algunas características de la población en las cuales se refleja inequidad en el acceso a estos servicios, entre ellas se puede mencionar que aquellos hogares con ingresos bajos, que viven en alquiler y con baja formación académica por parte del jefe del hogar, presentan características propias que indican inequidad en el acceso a los servicios de salud.
Cuando el guaco canta: camino de cuidado propio/intercultural a gestantes indígenas Inga, Cauca – Colombia, 2026
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Pencue Perdomo, Maira Alejandra; Herrán Arias, Sandra Liliana
Objetivo: Co-crear el camino de cuidado/ruta de atención propia e intercultural de la Wigsawa para el buen vivir de las gestantes y sus familias en los territorios indígenas Ingas del Programa de salud Tandachiridu Wasi, 2026. Métodos: Estudio cualitativo, método investigación acción participativa, con técnicas convencionales (entrevistas, observación participante y no participante) y no convencionales (mingas de pensamiento). Resultados: La edad reproductiva de las mujeres Inga se relaciona con el cuidado desde la primera menstruación, entendida como un hito significativo de la cosmovisión y del Buen Vivir en relación con el territorio. En este proceso, la familia, la comunidad y las parteras desempeñan un papel fundamental, acompañando a la wigsawa durante la preconcepción, la gestación, el parto y el posparto mediante prácticas vinculadas con la espiritualidad y la alimentación ancestral. En la atención biomédica a las mujeres embarazadas Inga se evidenciaron manifestaciones de violencia obstétrica, expresadas en barreras de acceso, baja pertinencia cultural y tensiones con los saberes propios. La construcción del camino de cuidado resaltó la necesidad de promover relaciones de complementariedad y no jerarquización entre la medicina propia y la biomedicina, como respuesta a las resistencias del paradigma biomédico y a las experiencias identificadas. Conclusiones: El Buen Vivir de la Wigsawa expresa una comprensión de la salud basada en la relación cuerpo–territorio, en la que el cuidado de la mujer se construye de manera recíproca con la familia, la comunidad y el territorio. Desde esta perspectiva, el camino de cuidado propio e intercultural de la Wigsawa constituye una propuesta para favorecer el diálogo entre la medicina propia y la biomedicina, sustentado en la complementariedad y la no jerarquización de los saberes, como aporte al fortalecimiento de la autonomía, la libre determinación y el derecho a la salud del pueblo Inga.
Desafíos de la salud móvil en la prevención del cáncer de cuello uterino en el nivel primario de atención en Colombia
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2023) Belalcázar Bolaños, Javier Alfredo; Agudelo Ledezma, Hanier Hernán; Bermúdez Jaramillo, Paula Cristina
La prevención de la mortalidad por cáncer cérvico-uterino (CCU) depende de la participación oportuna en pruebas de detección. Los recordatorios enviados a través de tecnologías de información y comunicación representan una oportunidad para aumentar la asistencia a las pruebas de tamizaje. Este estudio se propuso evaluar la efectividad de una estrategia de salud móvil basada en mensajes de texto (SMS) y mensajes de voz (VMS) en la asistencia al tamizaje para CCU en un centro de atención primaria en Nariño, Colombia. En un estudio pragmático, se seleccionaron 618 mujeres de 25 a 64 años que no habían participado en las pruebas de tamizaje para CCU en los últimos tres a cinco años, sin historial de cáncer o hallazgos de tamizaje positivos. Las participantes fueron asignadas aleatoriamente a dos grupos. El grupo de intervención (n=247), recibió recordatorios automatizados, mediante SMS y VMS, durante un período de ocho semanas. El grupo control (n=263), continuó bajo la atención rutinaria del centro de salud. El resultado principal evaluado fue la proporción de mujeres que asistieron a las pruebas de tamizaje para CCU, los resultados secundarios incluyeron el porcentaje de recepción de mensajes de texto y voz. Se realizó análisis descriptivo de las variables, pruebas Chi2, y Odds ratio. El nivel de significancia establecido fue p≤0.05.
Desempeño profesional del personal de enfermería afectado por el síndrome burnout en América Latina: revisión de literatura. 2015-2020
(Pontifica Universidad Javeriana Cali, 2022) Castro Posso, Leydi Oriana
Objetivo: caracterizar el desempeño profesional del personal de enfermería afectado por el síndrome Burnout en América Latina, 2015-2020 Materiales y métodos: se realizó una revisión de literatura de tipo descriptiva-integrativa, que busca evidenciar el desempeño de los profesionales de enfermería afectados por el síndrome de Burnout en América Latina para los años 2015-2020, en inglés, portugués, y español para ello se seleccionaron documentos, artículos originales y tesis, que desarrollaron algún tipo de componente teórico sobre las competencias técnicas y científicas, los componentes de humanización y habilidades profesionales, la búsqueda se realizó en bases de datos: PubMed, Scielo, Scopus, Google Scholar, Dialnet. Resultados: se analizaron 17 documentos sobre cómo afecta el Burnout el desempeño de los profesionales de enfermería en América Latina. Profesionales de enfermería que padecen síndrome de Burnout, aumentan en su desempeño: el riesgo de la seguridad del paciente, la posibilidad de cometer errores, sentimientos de incompetencia y frustración, el desinterés por la labor como vocación y actitudes negativas. El género femenino presenta mayor agotamiento físico en comparación a los hombres y a su vez éstos presentan un aumento de falta de humanización. Conclusiones: se refleja mayor presencia del síndrome de Burnout en las mujeres enfermeras que en los hombres. Cuando los profesionales de enfermería llegan a padecer del síndrome de Burnout esto se refleja en la falta de un trato seguro y humanizado hacia el paciente, e igualmente presentan menor calidad de trabajo, baja autoestima que se refleja en su labor.
Determinación social de las enfermedades cardiovasculares en el municipio de Puerto Rico, Caquetá, Colombia 2026
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Franco Henao, Gisela; Arias Burgos, Janeth Stella; Hurtado Afanador, Ana María
Objetivo. Analizar la configuración de los procesos de salud enfermedad relacionados con las enfermedades cardiovasculares (ECV) en Rionegro, corregimiento del municipio de Puerto Rico, Caquetá, Colombia. Método. Se realizó un estudio cualitativo, interpretativo, con enfoque de determinación social de la salud y herramientas del método hermenéutico. Entre marzo y abril de 2026 se aplicaron ocho entrevistas semiestructuradas a actores comunitarios, líderes sociales, actores institucionales de orden Nacional, Departamental, Municipal, un análisis documental y 2 grupos focales, seleccionados mediante muestreo intencional. El corpus fue analizado mediante codificación deductiva, a partir de cuatro categorías previamente definidas, y codificación inductiva de contenidos no contemplados inicialmente, con apoyo de ATLAS.ti 26. Durante este proceso se configuró la categoría emergente transversal “conflicto armado y enfermedad cardiovascular”. El análisis de las políticas públicas orientadas a la prevención y control de las ECV contrastaron con una presencia estatal fragmentada y una atención predominantemente biomédica, centrada en el control clínico y la modificación de conductas individuales. Las condiciones materiales, las transformaciones productivas y alimentarias y las relaciones de género incidieron en los modos de vida. La organización social y las redes comunitarias emergieron como procesos protectores frente a la vulnerabilidad. A nivel singular, los saberes tradicionales, las creencias y las trayectorias de vida expresaron formas propias de comprender y enfrentar la enfermedad cardiovascular. El conflicto armado emergió como una categoría transversal que articuló los tres dominios de la determinación social: en el dominio general se relacionó con el control territorial y la presencia estatal centrada en la seguridad; en el particular, con transformaciones de los modos de vida, la movilidad y la organización comunitaria; y en el singular, con experiencias de miedo, estrés y respuestas corporales que los participantes relacionaron con su salud cardiovascular. Conclusión. La configuración del proceso salud-enfermedad cardiovascular en Rionegro trasciende los factores de riesgo individuales y se relaciona con procesos históricos, territoriales, institucionales y comunitarios. Las limitaciones de la respuesta estatal y sanitaria profundizan condiciones de vulnerabilidad, mientras que la solidaridad, el apoyo mutuo, el liderazgo y las prácticas comunitarias constituyen recursos de protección. El abordaje de las enfermedades cardiovasculares requiere respuestas territoriales e integrales que reconozcan los modos de vida, la historia de conflicto y las capacidades colectivas de la comunidad. Palabras clave: Determinación social de la salud, enfermedad cardiovascular, salud rural, inequidades en salud, conflicto armado, proceso salud enfermedad, procesos protectores, procesos críticos.
Determinantes sociales asociados al riesgo de diabetes mellitus tipo 2 en adultos de una comunidad rural afrodescendiente en Padilla, Cauca - Colombia, 2024
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Rodríguez Vergara, Robinson Andrés; Suárez Ortegón, Milton Fabián
Objetivo: Analizar la asociación entre los determinantes sociales de la salud y el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 (DM2) en adultos de una comunidad rural afrodescendiente del municipio de Padilla, Cauca. Métodos: Se realizó un estudio observacional analítico de corte transversal, basado en un análisis secundario de la base de datos del proyecto Gestión Comunitaria del Riesgo de Diabetes. Se incluyeron adultos sin diagnóstico previo de DM2. Posteriormente, se estimó el nivel de riesgo de desarrollar DM2 mediante la aplicación de la escala FINDRISC adaptada para Colombia. Los determinantes sociales se recolectaron mediante encuesta estructurada, incluyendo condiciones socioeconómicas, educativas, condiciones de vivienda, acceso a servicios de salud y apoyo social. Las asociaciones entre los determinantes y categorías de riesgo de DM2 se analizaron mediante regresión logística, con un nivel de confianza del 95%. Resultados: El 23,9% de los participantes presentó riesgo moderado o alto de DM2. En el modelo multivariado, la edad (ORa=1,09; IC95%: 1,06–1,13; p<0,001) y el ser mujer (ORa=4,17; IC95%: 1,60–10,82; p=0,003) se asociaron significativamente con mayor nivel de riesgo. Entre los determinantes sociales intermedios, estar separado o divorciado incremento el riesgo (ORa=5,31; IC95%: 1,10–25,74; p=0,038), mientras que residir en vivienda familiar (ORa=0,48; IC95%: 0,26–0,92; p=0,026) o arrendada (ORa=0,08; IC95%: 0,02–0,34; p=0,001) mostró un efecto protector. Conclusiones: El riesgo de diabetes mellitus tipo 2 se asoció con determinantes sociales estructurales e intermedios, particularmente con el género, el nivel educativo y el estado civil, evidenciando que su distribución en esta población no puede comprenderse exclusivamente desde factores individuales.
Determinantes sociales de la atención prenatal en gestantes indígenas ribereñas de Leticia, Colombia
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2020) Ramos Castro, Eva Milena; Gómez Peñaloza, Sheila Andrea
El objetivo fue visualizar la relación entre los determinantes sociales de la salud y la participación en controles prenatales en gestantes indígenas ribereñas del municipio de Leticia. Se empleó la metodología cualitativa a partir de estudio de caso y aplicación de entrevista semiestructurada a gestantes indígenas pertenecientes a comunidades de la ribera del río Amazonas. Los resultados reflejaron la marginación de la población indígena, específicamente mujeres, a la atención en salud durante el embarazo. Concretamente al evidenciar los Determinaste Sociales de la salud, situación económica, cultura, dinámica familiar, transporte y sistema de salud, que dificultan el acceso a la atención y control prenatal. Se determinaron de mayor influencia los Determinantes intermedios y la cultura como Determinante estructural. En conclusión, las gestantes reconocen la importancia de realizar atenciones prenatales, favoreciendo el cuidado de la gestación de forma tradicional u occidental. Cuentan con una red de apoyo familiar que apoya la superación de dificultades económicas en algunos momentos. Sin embargo, la estructura dispuesta en los servicios de salud reflejó limitaciones para la atención prenatal de mujeres provenientes de la ruralidad.
Determinantes sociales de la mortalidad por COVID-19 en el municipio de Pitalito, Huila, Colombia. 2020-2021
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2023) Llanos Almario, Estefanía; Burbano, Naira Eliana; Pérez Flórez, Mauricio
Objetivo. Analizar la relación entre los determinantes sociales de la salud y la mortalidad por COVID-19 en las personas contagiadas con COVID-19 en el municipio de Pitalito, Huila, durante los años 2020 y 2021. Materiales y métodos. Estudio transversal-analítico con un componente ecológico (unidad de análisis: Comunas y corregimientos). La población de estudio comprende los casos de contagio y mortalidad por COVID-19 en el municipio suministrados por el Sistema de Vigilancia en Salud Pública (Sivigila) que cruzaron con la información de la base de datos de Sisbén. Se consideraron variables de la vivienda, el hogar, la persona y relacionadas con la pobreza multidimensional. Se calcularon tasas de letalidad y se usaron modelos de regresión logística para encontrar las variables que explican la letalidad por COVID-19. Resultados. Se analizaron 4.637 registros por COVID-19 en Pitalito (257 defunciones y 4380 casos incidentes). Para el periodo de estudio la tasa de letalidad fue del 55.42 por cada 1000 contagios. En el análisis se encontró que la letalidad por COVID-19 tiene como principales factores asociados según la regresión logística múltiple las variables: Sexo, edad, discapacidad para hablar, nivel educativo y desempleo de larga duración. Conclusiones. Durante el periodo de estudio se encontró una alta tasa de letalidad entre las personas contagiadas por COVID-19 en el municipio, que fue notoriamente diferente entre los corregimientos. La letalidad se evidenció en mayor grado en los adultos mayores, afectando principalmente a los hombres. Aspectos como las condiciones de la vivienda, la baja escolaridad, discapacidad, desempleo y condiciones laborales, tuvieron una relación significativa con la probabilidad de morir por la enfermedad. Las personas más pobres y con mayores privaciones fueron las más afectadas.
Determinantes sociales de la salud asociados con la ideación suicida en población mayor de 16 años en el Departamento del Cauca, Colombia, 2023
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2026) Hurtado Montoya, Luis Gabriel; Vega Gomez, Adriana María; Santaella Tenorio, Julián
Objetivo: Analizar la relación entre los determinantes sociales de la salud, organizados desde el modelo ecológico de Bronfenbrenner, y la ideación suicida en mayores de 16 años de microterritorios priorizados del Cauca en 2023. Método: Estudio cuantitativo, transversal y observacional (Encuesta Social y Ambiental 2023; n=90 250). Las variables del mesosistema, exosistema y macrosistema se estructuraron en quintiles de vulnerabilidad. Se aplicaron modelos de regresión logística bivariados y multivariados para evaluar asociaciones e interacciones. Resultados: La prevalencia de ideación suicida fue 1,46%. El análisis identificó mayor oportunidad de presentar ideación suicida en mujeres, jóvenes, víctimas del conflicto armado y en personas con depresión y ansiedad y como factores protectores el curso de vida de adultez y vejez frente a la juventud, así como el estado civil casado frente a los solteros. Las interacciones revelaron al entorno como modificador de las asociaciones en el microsistema: habitar viviendas con amenaza ambiental o geográfica y carecer de redes culturales y deportivas disminuyó la asociación protectora de la adultez y vejez con la ideación suicida. Asimismo, la falta de servicios básicos incrementó la oportunidad de ideación suicida en personas con discapacidad y víctimas de violencia. En el quintil de mayor vulnerabilidad (Q5), las asociaciones de variables como violencia intrafamiliar, inseguridad alimentaria, y haber sido afectado por el conflicto armado con ideación suicida perdieron magnitud. Conclusiones: La ideación suicida trasciende lo individual; está intrínsecamente anclada a determinantes estructurales que intensifican vulnerabilidades y anulan factores protectores. Su prevención exige superar el reduccionismo clínico mediante intervenciones ecológicas e intersectoriales orientadas a transformar las condiciones de los territorios.
Determinantes sociales de la salud que influenciaron los intentos de suicidio en Palmira, Valle del Cauca, Colombia entre 2016 y 2019
(Pontificia Universidad Javeriana Cali, 2021) Noguera Morales, Tatiana; Villada Álzate, Sandra Milena
Según la OMS, el intento de suicidio se expone como un acto no habitual, sin resultado letal, iniciado y realizado deliberadamente por el sujeto para ocasionar y determinar una autolesión sin que los otros intervengan o llevarlo a cabo bajo una ingesta de medicamentos superior a la recomendada terapéuticamente (1).

Browse

Browsing Maestría en Salud Pública by Title

Results Per Page

Sort Options