Paracetamol poisoning in an adult patient: Case report and review of literature.

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Pontificia Universidad Javeriana Cali
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Description
The acetaminophen (acetyl para-aminophenol n-) is a para-aminophenol derivative as phenacetin, maintaining, as this antipyretic and analgesic effect, besides antiinflammatory effects. It is a drug widely used in both adult and pediatric population. Previous studies of secondary poisoning consumption of this drug demonstrate that adult dose is 6 to 7 grams potentially having a possible toxic effect, the lethal dose is about 13 to 25 grams. In this paper we report the case of a 28-year-old female patient who consumes 36 paracetamol tablets (18 grams) due to a suicide attempt, which is carried out by internal medicine together with social work, psychology, and psychiatry. Management with saline solution, metoclopramide and N-acetylcysteine is started. The patient showed multiorgan compromise, acute hepatic failure, electrolyte imbalance, and psychotic symptoms, with evidence of neurological compromise.
El paracetamol o acetaminofén (n-acetil-para-aminofenol) es un derivado del paraaminofenol al igual que la fenacetina, manteniendo, como está un efecto antipirético y analgésico, además de efectos antiinflamatorios. Es un medicamento de amplio uso tanto en la población adulta como pediátrica. Estudios anteriores de intoxicaciones secundarias al consumo de este fármaco demuestran que la dosis en adultos es de 6 a 7 gramos teniendo un posible efecto potencialmente tóxico, su dosis letal es de alrededor 13 a 25 gramos. En este documento reportamos el caso de una paciente femenina de 28 años quien por intento suicida consume 36 tabletas de paracetamol (18 gramos), la cual se lleva a cabo por medicina interna junto con trabajo social, psicología y psiquiatría. Se inicia manejo con solución salina, metoclopramida y N-acetilcisteína. La paciente da como resultado un compromiso multiorgánico, falla hepática aguda, desequilibrio electrolítico, además de síntomas psicóticos, donde se evidencia compromiso neurológico.
Keywords
Paracetamol, Intoxicación, Falla hepática, Encefalopatía, N-acetilcisteína, Paracetamol, Poisoning, Liver Failure, Encephalopathy, N-acetyl cysteine
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