Análisis del gasto según el tipo de contratación actual entre un asegurador del régimen subsidiado y prestadores de servicios de salud para la atención de pacientes con enfermedad renal crónica

Simple item page
dc.contributor.advisorDuque Aguirre, Sebastián
dc.contributor.authorCortés Gaitán, Beatriz Eugenia
dc.contributor.authorGarcía Quiñónez, Ángel David
dc.date.accessioned2024-06-25T14:43:49Z
dc.date.available2024-06-25T14:43:49Z
dc.date.issued2021
dc.description.abstractCon el fin de realizar una evaluación del gasto en salud, según el tipo de contratación entre un administrador de planes de beneficios del Régimen Subsidiado y sus prestadores de servicios de salud de pacientes con Enfermedad Renal Crónica (ERC) estadio 5, se realizó un estudio descriptivo y cuantitativo de los contratos en ERC con la red de servicios y el reporte de la Empresa Administradora de Planes de Beneficios (EAPB) a la Cuenta de Alto Costo (CAC) del período enero a junio 30 de 2021. Para el estudio de los desenlaces en salud se realizó un análisis descriptivo donde se evaluaron los datos estadísticos numéricos y medias de cada variable, lo que permitió identificar la incidencia de los desenlaces clínicos. Sin embargo, no fue concluyente este análisis, por la calidad de los reportes de la EAPB a la cuenta de alto costo. Finalmente, se realizó una identificación correlacional entre las variables de salud y resultados financieros del asegurador. Encontrando que la EAPB solo tiene tres prestadores para una distribución de $80.500.000.000.oo pesos colombianos; el 47% de este valor lo obtiene Fresenius, y el 35,4% la Fundación NefroUros, mientras que el 100% de la contratación está pactada por evento; no se evidenciaron contratos de otro tipo. De acuerdo con los resultados obtenidos, se concluyó que el estadio 5 representa un gasto excesivo para la entidad ya que equivale a más del 80% del costo total en comparación a los demás estadios, demostrando que no se cuenta con un control adecuado del gasto en salud que contenga y negocie, de mejor forma los paquetes de atención integrales para la EAPB y sus usuarios, bien sea a través de Pagos Globales Prospectivos (PGP) o de paquetes integrales de atención.
dc.format.extent76 p.
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.urihttps://vitela.javerianacali.edu.co/handle/11522/3348
dc.language.isospa
dc.publisherPontificia Universidad Javeriana Cali
dc.rights.accessrightshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2
dc.rights.creativecommonshttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.rights.urihttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
dc.subjectEnfermedad renal crónica
dc.subjectCosto en salud
dc.subjectTipos de contratación
dc.subjectTerapia de reemplazo renal
dc.subjectEtiología de ERC
dc.subjectCosto catastrófico
dc.thesis.disciplineFacultad de Ciencias Económicas y Administrativas. Maestría en Gerencia de Organizaciones de Salud
dc.thesis.grantorPontificia Universidad Javeriana Cali
dc.thesis.levelMaestría
dc.thesis.nameMagíster en Gerencia de Organizaciones de Salud
dc.titleAnálisis del gasto según el tipo de contratación actual entre un asegurador del régimen subsidiado y prestadores de servicios de salud para la atención de pacientes con enfermedad renal crónicaspa
dc.type.coarhttp://purl.org/coar/resource_type/c_bdcc
dc.type.localTesis/Trabajo de grado - Monografía - Maestría
dc.type.redcolhttps://purl.org/redcol/resource_type/TM
Files
Original bundle
Now showing 1 - 2 of 2
Thumbnail Image
Name:
Tesis Angel David Garcia-Bratriz Cortes Gaitan.pdf
Size:
963.8 KB
Format:
Adobe Portable Document Format
Download
No Thumbnail Available
Name:
LICENCIA DE USO - TG (1).pdf
Size:
206.57 KB
Format:
Adobe Portable Document Format
Download
License bundle
Now showing 1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
Name:
license.txt
Size:
1.71 KB
Format:
Item-specific license agreed to upon submission
Description:
Download
Collections
Maestría en Gerencia de Organizaciones de Salud